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医院供应室2024年工作总结8篇

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医院供应室2024年工作总结8篇

医院供应室2024年工作总结篇1

20xx年在院长及院党委的高度重视下,在医院感染管理委员会的正确指导下,一切为一线服务的思想,在全院各科室的密切配合下,在全体医护人员的共同努力下,医院感染工作取得了一定的成绩,现向院领导做以汇报:

一、遵照院党委年初制定的工作重点,认真落实省市有关文件精神,加强了医德医风的学习,遵守院里各项规章制度,积极参加院里组织的各项活动,科室每月政治学习、业务学习各一次,并有记录。

二、组织机构的调整与制度的完善。根据部分人员变动及工作需要,重新调整以下五个管理组织成员:即医院感染管理委员会、传染病管理委员会、医疗废物管理委员会、各部门感染管理领导小组、疫情领导小组。并以文件形式下发各相关科室。依据国家相关法律、法规及工作要求完善了相关管理制度。如高压氧舱消毒隔离制度、呼吸机及其管路氧气湿化瓶雾化器及其管路清洁消毒制度、多重耐药菌感染防控制度、医疗废弃物安全管理制度等。

三、为了减少护士表格记录书写时间,感染科重新设计了消毒液浓度配比登记表和监督检查记录表,让护士有更多时间服务与患者,同时也为医院节省了支出。三下一送工作一如既往,疗区有各种报告卡,电话随叫随到,感染科人员24小时开机。

四、为了有针对性的做好院内感染监测,每季度将各疗区院内感染率监测及分析反馈情况下发,以便能及时采取相应的干预措施。七月份开始开展目标性监测。截至十月末共查阅出院病例数为8859例,院内感染例次数为357例,院内感染率为4.03%(三甲医院院内感染率规定≤10%)漏报率为0,无菌手术切口甲级愈合率为100%,无菌物品合格率100%。

五、加强了环境卫生学,消毒灭菌效果及手卫生监测。为规范全院各项消毒工作,预防院内感染,将卫生部颁布的六个行业卫生标准

下发给了手术室及供应室。感染科人员每季度对全院各科室紫外线灯管强度监测一次,发现不合格及时更换,保证了消毒效果。对重点科室如手术室、供应室等高危区的环境学监测增加了频次,合格率100%。

六、根据我院制定的抗菌药物临床应用分级管理制度,对越级使用抗生素者应有上级医师审批单,每季向全院通报抗生素使用情况,为临床科室医师合理使用抗生素提供了可靠的依据。

七、加强了对医疗废物管理工作。感染科对工勤人员进行了培训,使我院医疗废物分类、收集、储存、运送、交接等做到了规范管理。

八、消毒药械及一次性医疗用品的管理。每月对器械科购进的一次性医疗用品三证进行审核,杜绝了不合格产品进入临床使用。对介入手术室一次性医疗用品用后处理,感染科人员检查合格后方可按医疗废物进行处理。

九、感染质控小组按年初计划,每月对全院各科室可能发生感染的危险因素检查四项内容,对存在问题的科室,提出整改意见。感染质控小组每月将督导检查结果反馈给护理部。这样大大提高了医务人员对医院感染控制的意识,使他们真正领会了感染控制的六个字:清洁、消毒、灭菌。

十、根据传染病管理的要求,加强了门诊预检分诊制度检查力度,进一步规范了发热病人的就诊流程。落实了全院医务人员,特别是门诊部医务人员及工勤人员个人防护措施,杜绝了传染病的蔓延。感染科人员坚持每周一次与检验科,影像中心核对一次传染病登记本,每天自查一次,杜绝了迟报、漏报、瞒报。截止10月末,传染病报告及死亡病例报告率分别为100%,网络直报准确及时。肺结核归口管理落到实处。

十一、今年3月份四平市卫生局授予我院为xx年度结防合作先进单位,感染科科长被评为四平市结防合作先进个人,给予表彰并颁发了荣誉证书。在省里行风检查与医院安全整顿检查中,感染科管理工作得到了检查组的好评。

十二、感染知识培训:

1、感染科专职人员有三名同志分别参加了国家级、省级举办的感染预防与控制培训班学习。

2、对全院医护人员进行了四次培训。培训内容为:手足口病诊疗及院内感染预防与控制、医务人员职业暴露发生的原因处理步骤及防范措施、非结核分支杆菌的症状诊断和治疗、对工勤人员培训了医疗废物管理制度。年末进行了一次全员理论考试,平均成绩97.5分。

十三、消杀工作;

1、灭蚊蝇;3月中旬就开始每周二次在重点位置投放蚊蝇药品,如下水井,暖气地沟等地点灭杀,有记录并经反馈效果良好。

2、灭蟑螂;今年n科因为陪护人员自行带入被褥等原因,蟑螂在n科泛滥,我科专职人员经20多次灭杀,现在反馈良好,有记录。

3、灭鼠;今年全院集中灭鼠2次。随时发现疫情,随时处理。有记录。

4、终末消毒;专职人员24小时随时进行空气地面消毒工作,包括每个疗区重点部位和隔离诊室。有记录。

5、污水处理;专职人员按要求定期按量进行本院污水处理工作,使污水排放达标。有记录。

十四、计划生育工作在院领导正确领导下,依据计划生育政策、法规。办理在职职工独生子女申报、审核、审批和兑现独生子女费16人。出具计划生育相关证明7人。计划生育药具发放、意外妊娠终止人流术和节育措施取、上环术14人。进行退休职工独生子女奖励费发放人员统计、相关证件审核、名单公示后奖励费发放37人,同时做好相关登记及相关材料留存备案。保证了政策执行落实的程序化、正确性和严肃性。进行计生政策法规、避孕节育知识宣传和政策咨询指导共计97人次。进行计生相关工作记录、登记27人。同人事科、财务科配合协作完成了在职职工独生子女费发放人员的核对工作。初步统计年度在职职工独生费发放人员、保险缴费人员和年度退休职工独生子女奖励费发放人员共计85人。

工作中虽然取得了一点成绩,但仍要继续努力,加强对感染危险因素的干预,使我院医院感染率降到最低。

医院供应室2024年工作总结篇2

xxxx年,在医院护理部的正确指导下,我认真履行医务工作职责,同大家一道努力完成了护士长交办的各项工作任务。在这辞旧迎新之际,回顾过去,展望未来,总结如下:

一年来,我积极参加医院举办的业务培训、认真学习政治思想理论知识和护理专业知识,自觉遵守医务人员医德规范,在工作面前,顾全大局,不争名利,不计得失,尽心尽力干好本职工作。在日常的工作过程中,我总是想方设法、竭尽所能予以解决,按时、按质、按量完成每一项工作任务,没出现过差错。严格遵守医院制定的各项规定,能独立胜任本职工作,努力提高工作效率和工作质量,“服务临床,关心窗口”,在主动服务上做文章,保证了供应室工作的正常开展。一年来,我没有迟到、早退的现象,始终坚守在工作岗位上。为了确保消毒灭菌物品质量安全,严格按照消毒技术规范操作,重要的是做好供应室无菌物品的监测及管理工作。

根据医院的总体规划和护士长的具体要求,工作中我始终把握七个“严格”质量监测关口:一是严格按操作及规程办事关;二是严格注意保持工作用房的清洁卫生关;三是严格把好回收各类物品的处理质量关;四是严格把好无菌物品的存放关;五是严格把好无菌物品的质量监测关;六是严格把好外购一次性医疗用品的质量关;七是严格把好对一次性物品使用后的'回收处理关,有效地防范对周围环境的污染及杜绝再流通的环节。

回顾一年来的工作,我在思想上、学习上、工作上取得了新的进步,但也认识到自己的不足之处。这些不足,需要在今后工作中刻苦学习、勤奋工作加以改进,改进服务流程,提高服务意识,构建和谐的医患关系,为促进我院持续、快速、健康、和谐发展,保障人民群众身体健康和生命安全而不懈努力。

医院供应室2024年工作总结篇3

1、健全的领导管理体制

我院消毒供应室由分管护理的副院长直接领导,由护理部及院内感染科进行业务指导及监督检查工作。科内配有一名质量监督员和一名院内感染小组成员,协助护士长搞好各种医疗用品的质量检查工作。科内人员分工明确,责任到人,形成一整套完整的领导管理体制。

2、高标准的硬件设施建设

严格按照卫生部“医院消毒供应室验收标准”的要求,在建筑方面做到了最合理的建设。该室位置远离污染源,又接近临床科室,处于相对独立、无污染的区域。室内三室划分明确,严格区分为污染区、清洁区、无菌区。采取强制通过方式,形成由“污—净—无菌”的运行路线,做到人流物流不交叉逆行。地面、墙面、屋顶光滑,采用瓷砖贴墙,水磨石地面,便于冲刷和消毒,做到无尘埃脱落。室内还配有通风净化设备、冷热水装置、紫外线消毒设施以及防蝇、降温、取暖设施,购置了先进的脉动真空压力消毒器,杜绝了因设施陈旧造成的院内感染。

3、有效的质量监控标准

3.1医疗用品及人员配置质检标准护理部合理配置人力资源,选用素质高、工作责任心强的人员到供应室。由护理部及医院感染科定期到科内进行业务指导及监督检查工作。科内每月对工作人员进行“三基”知识考试,定期学习院内感染知识,提高工作人员的消毒隔离意识,严格各项技术操作规程,防止因人为因素造成的院内感染流行。各种医疗用品的分类清洗、消毒、包装、灭菌都有严格的质控标准,由护士长及质检员在工作中随时随机检查,确保医疗用品消毒灭菌效果。

3.2细菌、微生物学检测标准

3.2.1环境微生物检测室内卫生每日湿式清扫,紫外线照射每日不少于1h,消毒液擦拭每日1次,每周一大扫,每月彻底清扫制度。各区域抹布、拖把分开使用,用后悬挂晾干。定期对各区域进行空气、物表细菌微生物检测,各区域空气、物表细菌数都在正常范围内,无超标现象。

3.2.2消毒液的微生物检测我科所使用的消毒液是经院药品检验科严格检测过的,在使用过程中为保证其消毒效果,对消毒剂采取现用现配,特别是含氯消毒剂,因具有挥发性,所以做到每日进行化学检测。生物检测溶液,其细菌含量

3.2.3无菌物品检测院感染科不定期派专人到科室进行无菌物品采样,灭菌后物品不得检查出微生物。

3.3消毒、灭菌设备检测标准

3.3.1紫外线灯的检测为确保紫外线灯管效能的有效发挥,对紫外线灯管采取日常检测、强度检测、生物检测。严格灯管的使用保养原则。日常检测的内容包括灯管的使用时间、累计照射时间和使用人签名。强度检测每季度1次,且保证新灯管强度不低于100μw/cm2,使用中灯管不低于7μw/cm2.生物检测必要时进行。

3.3.2压力灭菌器效果检测我院采用脉动真空压力蒸气灭菌器。每天灭菌前进行b-d实验检测,保证柜室内无残留的冷空气。每锅进行工艺检测并做好记录。每包进行化学检测,每月用嗜热脂肪杆菌芽孢菌片进行生物检测。

由于采取了有效的管理及质检措施,我院从未发生因消毒物品不合格引发的院内感染现象。

医院供应室2024年工作总结篇4

上半年,在护理部的领导和大力支持下,紧紧围绕医院“团结稳定抓管理,服务质量抓执行”的工作主题,以病人为中心,结合科室工作实际,进一步完善了科室工作周程、日程,细化管理,认真落实各项工作制度,逐步提高护理质量,现总结如下:

一、加强护士的继续教育,培养专科护理人才

1、鼓励护士参加成人,有3名护士本科在读。

2、按年计划共组织业务学习6次,分别为“手术部位预防与控制技术”,“术后管道护理规范”,“抚触、的临床意义”“,妊娠合并的临床护理”,“开心工作法则”,“羊水栓塞诊治新进展”等,在备课时要求主讲人员一律制作幻灯片,不仅提高了学习效率,也使主讲人提高了水平,收到了较好的学习效果。理论考试2次,操作考核6次,均取得较好的成绩,组织专科护理查房近6次,进一步提高了护理人员处理疑难问题的能力。

3、加强了实习护士、新入科护士的专科理论培训和专术操作训练,鼓励年轻护士参加医院操作比赛,提高应试能力。上半年参加护理部组织的临床护理及竞赛中,樊婷、刘丽娟、王月枝、田聪聪分别取得了满分的好成绩,全科理论平均成绩在全院名列前茅,并按要求组队(王月枝、田聪聪、张美玲)参加了护理部组织的抢答竞赛,选手现场表现积极,获得一致好评。

4、组织9名护理人员参加了卫生局组织的专项技术培训,并顺流通过了资格考试。

5、上半年副主任护师王雪梅的《热敷乳房促进宫颈成熟临床观察》通过了杂志《中国社区医师杂志》的终审,拟定于下半年刊登。

二、深入优质护理服务,努力提高基础护理质量

上半年,我科以医院“优质服务竞赛活动”为导航,以“优质护理服务”为中心,继续“夯实护理基础,开展优质护理服务”,科室反复多次组织护士学习文件的内容,领会文件精神,讨论具体,坚持以病人为中心,努力为病人提供一流的服务,满足患者需求,主要做了以下工作:

1、严格床头交接班,坚持每日由夜班对全部住院患者的诊断、治疗、手术等情况进行梳理、登记,使晨间交班更详细、严谨,并随时检查基础护理情况,及时指出存在问题及时改正,确保患者安全。

2、加强晨晚间护理,使床单平整无皱折,并确保床单、被褥无血迹、污渍,随脏随换,对所有患者使用的褥子、褥皮进行了大清洗,使每位患者床单元平整、清洁、舒适;晨间护士主动为患者洗脸、清洗外阴,保证患者清洁无污染。

3、加强医患沟通,进一步落实健康教育工作,提高临床效果,住院时做好入院宣教,消除其紧张情绪,住院后护士及时到病房与产妇进行沟通与交流,随时了解病人的思想,帮助病人排忧解难,将患者意见调查表与健康教育有机结合,督促每位主管护士根据自己所管患者的意见进行有针对性的教育,及时向病人讲解相关知识,防病知识,药物作用等,做好出院指导,出院时为每位患者发放“爱心联系卡”,保证患者能随时与科室保持联系。针对科室工作特点,制作了”好医生、好护士“评选表,对“医生、护士、助产士’进行满意度调查,并制作了优质护理服务版面,将评选出来的优秀员工上榜公示,其中张娣、田聪聪、刘腊平、王雪梅、琚丽霞、刘丽娟等分别被评为3、4、5月份好护士,科室在绩效考核中对这些优秀护士进行了奖励,使大家的工作积极性明显提高。

4、加强了出院随访,科室专门购置了插卡电话,对出院后的患者进行了电话随访,及时了解出院后患者遇到的护理问题,进行电话咨询,对特殊问题,请其及时来院检查,上半年共电话随访303人,受到了患者及家属的广泛好评。

5、为使优质护理服务更精、更细、更优,科室以“六一”节为契机,开展了“让美好回忆留给人生第一个”为主题的系列活动,免费向每个宝宝赠送出生照、全家福、洗澡、抚触,向每位妈妈送上一支康乃馨,以表达我们衷心的祝福。该活动不仅使住院的产妇及家属深受感动,在焦作电视台、焦作日报社报道后也引起了广泛的反响。

三、规范工作流程,细化管理,提高护理质量

1、进一步完善了护理工作流程,利用晨会和业务学习时间组织护士学习,按照流程进行落实,各项工作的管理逐步趋于规范化、标准化。充分发挥质控小组的.作用,按照质量检查标准,每周进行质量检查,并详细记录,在每月召开的质量分析会上进行反馈,分析原因,最后进行总结并制定出相应的整改措施,限期改进,进一步增强了护士的质量意识,护理质量明显提高。

2、强化护理安全管理,提高护士的安全服务意识,科室每月组织进行质量安全分析,认真落实患者安全十大管理目标,严格执行各项规章制度和技术操作规程,重点管理安全隐患的薄弱环节,上半年未发生护理不良事件。

3、通过以上工作,各项护理指标完成如下:

护理表格书写合格率97%;基础护理合格率93%;急救物品完好率100%;常规器械消毒合格率100%;护理技术操作合格率100%;病人对护理工作满意度92.3%。

四、继续加强重点部门—产房的管理,积极控制医院感染

严格按照医院重点部门管理标准,规范各种急救流程及各种急危重症的应急预案,落实各项消毒隔离制度,加强各种感染监测,完善了产房工作质量检查标准及产房工作周日程,每周进行检查落实,奖优罚劣,定期召开助产士会议,反馈工作中出现的问题,认真总结分析,制定下一步整改措施,并进行质量缺陷跟踪检查,强调质量管理人人参与,提高了助产士的质量意识和管理意识,从而提高了接生质量。产房各项工作指标完成如下:

上半年共接产221人处理难产1例抢救新生儿窒息3例;开展早接触早吸吮100%实行母婴同室95%;工作人员母乳喂养技巧合格率100%;围产儿死亡率1%活产新生儿死亡率0;新生儿筛查率96%母乳喂养宣教率100%;

五、新业务开展

上半年,根据卫生厅要求,在医务科的指导下,与共同开展了新生儿听力筛查,目前该业务已对所有新生儿普及。

六、不足之处

1、优质护理服务的内容还需深化,服务形式还需创新。

2、护理质量追踪检查还需进一步规范。

医院供应室2024年工作总结篇5

xx年,院感科在院领导的正确领导和全院各科室的大力支持配合下,加强医院感染管理,确保院感科各项工作的顺利开展,但仍存在着若干问题需要解决和改进。现将xx年的医院感染管理工作总结如下:

一、加强院感质控工作,特别是对重点科室和重点环节的管理和监督

1、每月根据院感检查标准对全院各科室,尤其是供应室、手术室、产房、人流室、化验室等重点科室进行不定期检查、督导,发现问题和院感隐患,及时进行书面反馈,科室找出原因,制定整改措施,院感科根据整改措施,跟踪检查改进效果。

2、加强对重点环节的监督、检查,重点抓了手卫生规范、消毒隔离制度、无菌技术操作规范以及医疗废物管理规范的落实,发现不落实的,及时反馈、制止。减少交叉感染和院感发生的机率。

3、每月对所有病房、门诊、物业保洁进行1次全面督导、检查,检查各科室消毒隔离、无菌技术、医疗废物管理、手卫生执行情况以及科室院感控制管理工作、发现问题和隐患及时反馈,提出整改意见,跟踪检查整改效果。

二、加强医院感染监测

1、进行环境卫生学监测,每月对全院科室进行空气、物体表面、消毒液、工作人员手等采样监测细菌生长情况及消毒灭菌效果监测,每月进行总结。

2、紫完线灯管的检测除科室测外。院感科对紫外线灯的强度每半年监测一次。

3、对压力蒸汽灭菌每周进行生物监测,每日进行预真空试验,每锅进行化学、物理检测,并记录监测结果。

4、全年灭菌效果的监测合格率为100%,生物监测合格率为100%,空气细菌培养合格率90%(整改后为100%),物体表面细菌培养合格率99%(整改后为100%),医务人员手细菌培养合格率99%,(整改后为100%)消毒液染菌量检测合格率100%,合格率均高于去年。

三、加强医疗废物管理

重点加强了日常对医院医疗废物、污物处置的督导工作,医疗垃圾和生活垃圾严格分开,医疗废物在产生科室即分类收集,标识清楚,密闭运输,医疗废物在暂存地存放不超过48小时,发现问题,及时反馈、整改,确保了医疗废物管理的及时性和有效性。

四、加强院感防控知识的学习和培训

院感科每年对全院科室进行培训一次。提高了医护人员院感防控工作重要性的认识,提高了依从性。

五、存在的问题

1、全院医务人员执行手卫生规范的依从性仍然不高,各科室落实手卫生制度普遍不得力,存在院内交叉感染的隐患。

2、部分医务人员及物业人员缺乏无菌观念,执行消毒隔离制度和无菌技术不严格。学习、执行消毒隔离的依从性差,存在交叉感染的安全隐患。

3、我院院感培训方面做得不足,准备下一年克服各种困难加强培训次数。提高医护人员院感防控工作重要性的认识,及时消除医疗隐患。

医院供应室2024年工作总结篇6

我院的医院感染管理工作,为了适应综合发展需要,站在提高医疗护理质量的高度,把医院感染管理工作列为医院总体管理的重要内容之一来抓,使医院感染管理工作与医院的快速业务发展相适应,整个医院感染管理工作初步进入了制度化,规范化管理。主要做了以下几方面工作:

一、安排了专职人员从事医院感染控制工作。

二、建立了规章制度。

三、加强了医院感染控制知识的教育学习,全院在职医务人员、新上岗人员进行常规的医院感染预防与控制知识学习,将医院感染控制质量纳入个人年终考核。

四、注射室由专人管理,定期更换消毒液,包括院内外和病房消毒等,

六、药品配制过程中严格无菌操作技术和规程,保障药品的安全使用。

我院因严格管理和操作,并严格按照规章制度要求进行医院感染的预防控制与管理,无医院感染不良事件的发生,由于医院感染的因素十分复杂,常常因小事酿成大错,最近西安交大附院发生新生儿医院感染死亡八例,每例赔偿十八万,还致使该院院长到医生护士9人受到处分。足以引起我们对医院感染管理的高度重视。

回顾过去,我院的医院感染管理工作虽然取得了一定的成绩,但这必竟是过去。我们应清醒地认识到,基础设施落后与业务发展不相适应,职工对医院感染的意识还需进一步加强,医院感染的隐患在某些方面还相当严峻,医院感染预防控制己经进入法制化管理轨道。医院感染事件,特别是群体感染事件,酿成恶性医疗事故还时有发生。因此,进一步加强医院感染管理,确保医疗安全,杜绝医疗纠分,己经是势在必行。就我们医院的实际情况看来,目前医院感染管理方面应着重抓好以下工作:

(1)、加强全体职工关于医院感染知识培训,强化责任意识

(2)、规范医疗器械清洗和消毒管理

(3)、进一步加强注射室、手术室、病房、药房等重点科室的消毒管理

(4)、加强医护人员的职业防护

(5)、感染疾病科(包括发热、腹泻门诊)建设需进一步完善;

(6)、规范医疗废物的存放,毁型、焚烧等处理。

总的看来我院的医院感染管理工作,由于全院职工的共同努力,没有一例差错事故的发生,但是目前某些方面的感染隐患还很严峻,我们坚信,只要我们统一认识,各尽其责,相互配合,先易后难,分步实施,切实采取有效的预防与控制措施,一定能把医院感染管理工作抓紧抓好。

医院供应室2024年工作总结篇7

20xx年,市一院深入开展党的群众路线教育实践活动,以人民群众满意是目标,深化内部运行机制改革,加快人才队伍建设和学科建设步伐,持续改进和提高医疗服务质量和安全,强化社会治安综合治理和安全生产日常检查和整改工作,各项工作取得较好成绩。

一、进一步健全社会治安综合治理、安全生产管理体系。

医院高度重视社会治安综合治理工作,成立了由院长鲍子雨任组长、班子成员组成的创建领导小组和办公室,印发《关于建立蚌埠市第一人民医院消防安全三级网络管理体系的通知》、《蚌埠市第一人民医院消防安全应急预案》等规范性文件,科室层层签订平安医院、安全生产、综合治理目标责任书,将建设责任层层分解落实。

二、努力提高医疗服质量,保证医疗安全。

1、开展医疗质量与安全专项治理活动,启动“医疗质量与安全月”活动,首批开展以儿科医疗安全、手术科室围手术期医疗安全为主题活动。

2、定期召开医师论坛、中高、初级医师大会、护理定期例会、医疗质量分析会,开展病例质量双月评审等工作,努力提高医疗质量与安全意识。

3、组织学习医疗核心制度及相关法律法规知识,尤其是《执业医师法》和《侵权责任法》等法律法规进行重点解读和学习,及时通报平安医院安全生产情况,加大奖罚力度,坚决要求全体医务人员充分认识到保护医患双方的合法权益、维护正常的医疗秩序和的重要意义,积极投入到保障医疗安全、维护医疗工作中去。

三、积极开展优质服务活动,深化满意度调查,提高病人满意度。

1、落实“三交斑、三见面、三查房和满意度包床”措施,推动所有病区开展优质护理服务工作;打造科室服务品牌,心内科开展“爱心一刻钟”活动,整形科开展主题为“假如我是病人”的模拟演示,内分泌科开设“糖尿病”课堂,血液净化中心使用“安全联系卡”,妇产科开展“孕妇学校”等举措受到欢迎;建立护患沟通渠道,所有病区护士长对出院患者进行疾病康复指导回访,公示护士电话,方便病人随时的咨询;

2、结合护理工作特点,收集医疗护理工作中的问题136项,积极开展解决问题的“品管圈”、创新护理工作的“金点子”活动16项,其中血液净化中心“如何减少血透患者的超滤量”等项目取得较好成绩;

3、坚持开展青年志愿者“365伴医”行动,实施全年无假日医疗、“一贯制”门诊时间等活动,开诊门诊预约诊疗,落实便民服务措施,积极创建省级文明单位。

4、完善满意度调查方式,将门诊、住院、出院和出院回访4种满意度调查结合起来,多方收集患者的意见,集中通报、定期整改。

四、完善投诉接待度通报投诉纠纷的相关规定,建立责任追究制度。

严格按照《投诉处理流程》《医疗纠纷处理流程》处理患者投诉,完整记录并及时反馈,投诉的事情经过、调查情况和专家讨论意见整理汇总后,经投诉办、医务科及相关科室讨论后上报院领导班子,在每季度召开《医疗质量持续改进会议》进行通报,认真查找投诉、纠纷的发生原因,工作中存在的疏漏与不足,深刻剖析总结存在问题,提出具体的持续改进意见并跟踪落实。对重大医疗争议和纠纷引导到第三方进行调解,并及时上报有关部门争取各方支持

五、加大资金投入,改造环境形象,保障患者基本的医疗需要。

1、完成全院配电房搬迁、负荷转移,10kv箱式双回路变电站的竣工投入使用,实现了真正的一院“双回路”供电,保证用电安全。完成呼吸内科重症监护病房(ricu)、儿童保健计划免疫门诊、地下室电梯改造等工程,改善医疗用房条件,缓解大楼建设期间压力,满足人民群众的'医疗需求。

2、进一步完善电子监控系统,增加人防、技防投入力度,在门诊大厅、急诊室、儿童门诊、医院大门和重点部位等处增加高清电子监控点系统,有效地对全院要害部位、公共场所及院进出口实施了全方位的监控,监控点达到200多个。

六、建立综合治理、安全生产定期巡查、通报、整改日常工作机制,确保综合治理、安全生产各项工作落到实处。

1、建立后勤每周“查房”制度,总务水、电、工等人员每周2次对全院病区、科室进行查房检查,对用电线线联路、重大的安全部位、重要设备、设施进行定期巡查;兴建新配电房,更新陈旧线路、设备,使医院硬件建设达到新的水平;建立消防控制室,由专职人员值班监控,保证医院安全;全面开展消防、突发公共卫生事件等应急演练,提高应急能力和水平。

2、坚持行政、业务和护理三个总值班与护院队24小时巡查以及机关晨交班制度。行政总值班由职能科室负责人参加,负责医院事务的全面协调工作;业务总值班由临床高级专业技术组成,每天对人员在岗情况、医疗安全和医疗质量进行检查;护理总值班由各病区护士长组成,在检查护理质量的同时,对病区安全、消防隐患、卫生状况进行检查。

3、建立安全生产每月度检查、影像检查定期通报制度,在院周会及时进行通报,限期整改。今年以来,开展消防应急演练、专项培训等活动,开展重点科室消防巡查17次,月度巡查11次,每月开展消防设施、设备维护、维保工作。

4、完善医院安全责任区及考核制度,增加护完人力量,实行2 4小时巡逻与区域责任制相结合,切实把防火、防盗、防破坏和医疗秩序的防范放在第一位。做好每天的巡逻记录、巡查交接班制度和晨交班汇报制度,突发事件5分钟到位,起到院内110的作用。

5、落实门卫管理制度、护院队值班制度、安全保卫工作制度及人员职责物岗位责任制度,建立责任追究制度,将收入分配与医疗安全、消防安全、安全保卫等工作相结合,最大限度地调动积极性,维护正常的医疗秩序。加强门卫车辆管理,减少进出通道,杜绝乱停乱放保持院内环境井然有序。

20xx年,市一院认真完成综合治理与安全生产工作各项工作任务,为医院建设与发展创造了良好的社会环境,一院批准为三级综合医院,全市医疗机构首个院士工作站获得省科技厅批复,与复旦大学儿科医院的合作顺利推进,逐步实现了在更高台阶的发展。

医院还获得省节能减排示范单位称号,院团委获得全市“五四”红旗团委称号,心内科病区、烧伤整形病区、普外科病区获得全市优质护理病区称号,彭锦妹、张伟娥、张灵敏获得全市十佳护士长称号,胡芳、黄红艳获得全市十佳优秀护士称号,裴培获得全市优秀团干称号,裴培、程晨等代表我市在全省红十字会急救大赛获得团体第二名的好成绩。

医院供应室2024年工作总结篇8

在院领导的正确领导和高度重视下,在主管部门的指导监督下,在全院医务人员鼎力支持和配合下,圆满地完成了20xx年感染管理工作。一年来无医院感染暴发事件发生,保证了医疗安全。现将全年医院感染管理工作总结如下:

一、加强感染管理、确保医疗安全:

1、根据“医院感染管理办法”等法律法规的有关要求,通过监测能够系统地调查、收集、整理、分析有关感染情况,对存在的问题及时反馈、整改,向全院医务人员通报医院感染动态变化。

2、深入科室:对无菌技术操作、无菌用品使用、消毒隔离技术、医疗废物分类收集手卫生等进行检查指导,发现问题及时解决,采取有效控制措施。

3、加强重点科室、如检验室、口腔室、人流室、注射室、等管理:

口腔科:对口腔科小型灭菌柜,消毒不合格及时更换、保证口腔科无菌物品合格后安全使用,防止医院感染的发生。对口腔科消毒设施不合理进行了整改,保证了医务人员在诊疗过程中做到一患一用、避免了交叉感染。

4、加强了重点部门的管理:

加强了无菌器械的管理,各科室的无菌器械的基本符合要求,器械清洗保养高压消毒我院是有兵团医院代消毒的、按照市卫生局消毒供应中心的检查指导要求,消毒是合格的。

5、严格执行“手卫生管理制度”各科室取消了肥皂洗手,全部使用洗手液及手消毒液。定期开展手卫生知识培训,加强医务人员掌握手卫生知识和正确的手卫生方法,以提高医务人员手卫生的依从性。

6、加强临床医生合理应用抗生素的管理,减少经验用药、用药次数、重复用药,尽量减少患者的抗生素用药时间,严格遵守无菌操作的原则,加强手卫生的依从性,降低多重耐药菌的出现,有效预防和控制多重耐药菌产生,保障患者医疗安全。

二、进行医院感染的全面监测,为患者提供安全的医疗环境:

1、强化医院感染的综合性监测,提高主管医生报告制度,我科定期汇总分析,制定医院感染控制措施,坚持下科室监测住院病人,发现感染或有漏报现象,及时反馈回科室。分析医院感染与危险因素的关系,查找感染的主要原因,提出干预措施。对全院使用中消毒液的监测:每月进行监测合格率为100%。

对使用中的紫外线灯管进行了监测,上半年共监测24根,合格23根,合格率为96%。对

2、对我院使用的消毒剂及一次性医疗器械和物品进行了备案。

3、医务人员的职业防护,制定防护制度和相关措施(包括手部卫生、标准预防、着装防护等),在日常医疗活动中,根据各科室工作特点提供相应的防护用品,如口罩、帽子、手套、护目镜等,以保证医务人员的职业安全。

三、加强院感知识培训、提高医务人员控制医院感染意识

提高医务人员对控制医院感染知识的知晓率,每季度对全院职工采取答卷、听课形式、进行感染管理知识、传染病防治知识、医疗废物管理知识、职业防护知识及手卫生知识、医疗机构消毒技术规范、计划免疫等知识培训。

对我院保洁人员进行医院感染知识培训。培训内容包括职业暴露防护、医疗废物分类、收集、手卫生知识等。培训人数3人,培训率达100%。通过培训,使保洁人员能够熟悉医院感染基础知识,提高他们对医院感染重要性的认识,增强了在工作中的自我保护意识,确保在工作期间的医疗安全。

四、加强医疗废物及污水的管理、防止造成社会污染:

我院医疗废物管理工作已经走上了规范化管理的轨道。医院感染管理科不断完善各项规章制度,加强监督管理,明确各类人员职责,落实各类人员责任,进行各类人员培训,使我院医疗废物的分类、收集、贮存、包装、运送、交接等做到了规范化管理,没有因医疗废物管理不善引起感染爆发,全年未发生医疗废物流失、泄漏、丢失事件。

五、传染病的管理:

根据传染病防治法的管理要求、加强传染病的防控工作,防止传染病漏报、迟报现象的发生,负责传染病管理专职人员认真负责,每天及时收集报告,深入临床及辅助科室进行核实、查对,保证传染病在法定的时限内上报。各科室的传染病登记准确无误。让全院医务人员及时掌握传染病的动态变化。

预防流行h7n9禽流感,按照上级的指示要求建立发热门诊。

新的一年即将到来,我科将继续开展各项工作,并针对本年度问题,特提出20xx年初步工作计划。

1、充分发挥监控的作用,根据分管领导和感染管理委员会的要求,制定下阶段的控制计划。充分发挥临床感染管理小组作用,将科室的培训和质控检查落实到个人。

2、对临床科室进行考核,我科再跟踪检查改进结果。

3、做好医院感染诊断的培训将医院感染诊断、制定新的培训课件,并组织学习。

4、继续开展目标性监测,并将有关监测资料进行分析,找出感染控制的薄弱环节,制定目标监测计划,进行环节干预以保证感染控制项目持续有效地实施。

5、使很多环节、制度需要进一步的落实、及追溯制度。

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