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社区服务的调研报告5篇

对待调研报告,大家一定要遵照上级的命令,拟定出切合实际的调研计划,写调研报告也是锻炼我们写作能力的机会,下面是丫丫文章网小编为您分享的社区服务的调研报告5篇,感谢您的参阅。

社区服务的调研报告5篇

社区服务的调研报告篇1

为了解各社区卫生服务中心在工作中存在的问题,进一步推进各中心的业务发展,满足辖区人民日益增长的公共卫生服务需求,3月3日—6日,王向东副局长带领区社区卫生服务指导中心人员,到全区10所社区卫生服务中心进行调研。调研采取看、听、议相结合的方式,深入细致了解各中心基本公共卫生服务、药品“三统一”、信息化等工作的开展情况和存在问题,并针对问题提出中肯的意见和建议。现将调研情况报告如下:

一、总体情况

近年来,我局不断加强领导,各中心能认真落实全区卫生工作的总体部署,医改政策得到落实,全区不断加大基本公共卫生服务项目实施力度,公共卫生服务运行机制不断完善,服务体系基本形成,社区卫生服务实现了全覆盖;政府举办的社区卫生服务中心能认真实行药品“三统一”和零差价销售,各项工作指标名列前茅,百姓得到了实惠;西大街等5所中心能应用省卫计委的信息化软件管理门诊医疗业务,10所中心已全部开通应用公共卫生管理系统;各中心应对和处置突发公共卫生事件能力进一步提高,20xx年我区公共卫生服务工作被市卫生局评为优秀等次。

二、存在问题

(一)基层单位基本医疗业务发展缓慢。在近年来的医改方案中,基本公共卫生服务得到不断重视和强化,各社区卫生服务机构在完成公卫项目指标后,经考核合格,每年都将公共卫生经费划拨到各中心,真正体现政府出资,百姓受益。但在医疗工作中,由于长期的人才匮乏、技术薄弱、医疗风险增加、公共卫生服务任务繁重等问题,各中心医疗业务发展缓慢,基本没有设立新的科室或者发展重点科室的计划,基本诊疗能力都遭到了不同程度的削弱。同时,区财政对各社区卫生服务中心执行收支两条线管理,对医疗收入返还比例较低(医疗收入按30%返还),加上医疗风险较高,使得无病床设置的社区卫生服务机构医疗净收入寥寥无几,30%返还,远远不够设备维护、维修、更新等(日常公用)支出。所以大多数社区卫生服务机构认为,只要干好公共卫生工作,基本医疗干多干少差别不大,工作人员也没有核心驱动力,发展医疗业务热情不高,工作创新及技术创新都未充分体现,基本医疗总体呈停滞状态。

(二)基本公共卫生服务工作与基本医疗割裂严重。加强社区慢性病人的管理是公共卫生服务的一项重要内容,尤其是社区居民中文化水平较低的慢性病人及部分弱势群体,他们即不懂防治知识,无预防意识,普遍健康意识淡薄,未进行及时有效诊治。在对慢性病人的管理上,大部分中心目前只停留在应付考核等表面文章上。具体表现在:一是参与健康管理的人员并非全是全科医师,无法提供居民真正需要的服务和管理,对慢病病人的管理仅局限于打打电话问候一下。二是部分全科医师有“重治疗,轻预防,重已病,轻未病”思想,不重视健康教育,很多社区居民健康教育课形式重于内容,或为完成考核任务,未达应有实际效果。三是部分人员为社区卫生服务中心的聘用人员或者临时人员,对慢病管理只是作为应付单位的一种手段,慢病管理水平达不到对慢性病患者进行规范管理的要求,未能有效提供规范扎实的医疗服务。北关社区卫生服务中心今年在慢病管理上也有新的思路,计划成立慢病管理科,将慢性病人的管理统一由医务科管理,让基本医疗与慢性病管理结合,达到规范化管理。

诸如此类基本医疗与公共卫生服务两张皮相互脱离的现象,在居民健康档案、责任医师团队、老年人康复等工作方面,都有不同程度的存在,直接影响到公共卫生服务工作的实际效能。

(三)信息化软件功能缺陷依然较多。目前,全区已经有10家单位使用省卫计委统一配发的公共卫生管理系统,5家单位应用医疗业务管理系统,但由于该软件处于新研制试用期,许多功能设计不全,加之由于是互联网模式,导致响应速度、系统崩溃的现象时有发生。在调研的过程中,各单位普遍反映在使用中遇到的各种问题,比如没有同居民医保的链接功能,使用单位的工作人员需要将数据再次录入居民医保软件中才能实现费用报销的相关手续。同时,软件的财务数据统计、门诊药品处方统计数据不能满足要求,相关报表数据统计不全;医技管理界面不能应用等问题,省卫计委还没有完全解决,虽然我们已多次协调省卫计委信息中心进行较大改动,但已使用的单位对软件多有抱怨,没有使用的单位在推广时也顾虑重重。我们经过总体评价:该软件没有明显提高临床管理的效率,与各单位使用的老系统上没有功能上的提升。这些软件本身存在的问题,在很大程度上影响了基层单位的使用积极性,从目前的状况看,尚不具备软件系统的验收条件。

(四)双向转诊工作条件未真正具备。由于服务设施、医疗设备、技术力量等方面限制,加之医疗保险等政策制度不完善,“小病在社区、大病进医院”的就医习惯和流程还未形成,除过土门社区卫生服务中心外,其他社区服务中心与大医院的双向转诊机制还未真正建立起来,影响了社区卫生服务的健康发展。目前,大医院还是人满为患,而部分社区卫生服务中心就诊人员稀少,社区卫生服务中心与辖区签约的大医院的转诊行动没有得到充分体现,双向转诊目前还只是停留在理论层面。

(五)药品“三统一”管理工作需要协调。由于目前各社区卫生服务中心使用的药品由省上统一来管理,导致在采购中出现了一些问题,使基层使用不便。一是市场药房中有些药品已经降价了,然而网上还没有降价,百姓开药时对此有埋怨,如经常使用的丹参滴丸和阿斯匹林肠溶片;二是有些常用的基础类的用药由于价格便宜,在网上采购不到,如一毛钱一支的肾上腺素注射液、普通胰岛素等药品;缩宫素注射液是临床上经常使用的药品,没有0.1元/支的,而每支10多元倒是挂网,可以采购,这些问题的存在,根本原因是省上对基层药品采购限制较多,自身维护更新速度较慢所造成的。

(六)健康档案利用率低、准确率低、没发挥应有作用。目前我区健康档案已经导入到省厅的信息库中,但真正的是健康档案的使用范围较小,部分为死档,利用率低,基本流于形式,无法发挥应有作用。从某种程度上说是为了应付公共卫生工作的检查要求而设。同时,各别单位反映,在65岁以上老年人体检中,体检项目过少,只能做一些常规的健康检查,部分高端人群想做的体检项目在基层均无法开展,疾病检出率底等现象普遍存在,65岁以上老年人体检的实际意义倒底有多大,还需进一步验证。

三、存在问题的解决办法

(一)应加快托管模式的实施步伐。目前,交大一附院与雁塔区各社区卫生服务中心形成了医联体,运行状态良好。社区卫生服务中心医疗资源有限,人才少,每天接诊的患者不多,很多患者也不愿去,另一方面大医院人才济济,但发展空间受限、患者进不来。而我区实行托管模式的医疗联合体可以有效解决这一方面的问题。今年以来,我局将土门社区卫生服务中心交由西电集团医院托管,进一步构建新型城市医疗服务体系,破解基层医疗机构管理服务瓶颈。通过一年的托管实践,已初见成效。托管工作是促进我区社区卫生服务健康发展的一项有效举措,也是大胆探索新时期医改服务模式的一种新的尝试,对促进医疗资源有效整合,加快人才的合理流动,提高医疗水平和落后的技术,快速提升社区卫生服务能力必将产生积极作用。

(二)各单位应加强管理,将基本公卫和基本医疗有机结合。基本公卫服务和基本医疗两者不能完全割裂,应有机结合。既要通过做实基本公卫服务吸引更多的居民接受基层医疗服务,提高基层医疗机构的首诊率;也要发挥基本医疗的带动效应,让更多的居民享受免费的基本公卫服务,提高居民的防病意识。要做好这个结合,最根本的办法是要有专业的人才,各中心要加快专业人才引进步伐,吸引更多具有大专以上学历的医学高校毕业生到单位工作。基本医疗水平提升了,公共卫生水平也必然会得到提升,这就要求要加大基层卫生服务人员培训力度,采取中长期培训、临床进修、学历教育、全科医生规范化培训加强单位人才的培养,充分体现自身的医疗和公卫水平。

(三)加强宣传,促使双向转诊的实行。提升群众认可度与信任度,努力引导群众形成小病在社区就医的习惯,使社区卫生服务中心发挥好在全区综合卫生保障中的基础作用。加强引导和协调,促进社区卫生机构与辖区大医院建立长期稳定的双向转诊合作关系,使二者合理分工、错位服务、密切协作、相互支持,努力形成分级医疗、双向转诊的机制和“小病”在社区、“大病”进医院的格局。

(四)切实提高公共卫生服务能力与水平。我区的公共卫生工作的根本目的,是为了提高群众的健康水平,每半年、每年的考核只是一种手段,并不是目的。避免公共卫生工作纸上谈兵式的管理,就是要从维护居民健康利益出发,加强制度建设,强化监督制约机制,严格规范公共卫生服务行为。把提供高质量的社区卫生服务作为各中心发展的核心,加强业务培训和业务考核,推行“德能勤绩、注重实绩”的考核分配制度,不断提高社区卫生服务水平和能力,为居民提供多层次,高质量的基本医疗服务和公共卫生服务。

(五)加大协调力度,做好软件功能的完善工作。针对省厅配发的信息化软件存在的问题,我局同省卫计委、天网软件公司进行过多次沟通和协商,在一定程度上解决了部分存在问题。今后,我们依然要加大协调沟通力度,及时、客观的向省卫计委反映使用中发现的新问题。周内,我们向省卫计委信息中心领导作了专题汇报,对存在的问题积极修改完善。同时按照上级要求,继续加大推进信息化建设工作,促使各单位提高执行力,将责任层层分解、逐级落实,防止出现因某环节推进不力、重形式轻实用等问题,确保如期完成相关任务。

社区服务的调研报告篇2

暑假在基础医学院团委梁老师的带领以及指导下,__年7月10日我们在兰州市城关区南昌路社区开始了为期一周的社会实践活动,7月16日社会实践活动圆满结束。实践服务队共有九人组成。活动期间我们受到了南昌路社区领导及工作人员的热情接待,在他们的支持和协助下我们顺利完成了本次社会实践活动。此次社会实践是我大学生涯的第一次,对于成天生活在象牙塔内的我像这样直接接触社会的机会很是难得。在此次活动中我学到了许多大学课堂学不到的知识,受益匪浅。在这次实践中通过亲眼所见、亲耳所听,我对南昌路社区的现状有了一定的认识和了解,从而做了深入思考。

实践活动前期,我们就提早进入社区与南昌路社区主任进行了沟通。通过对社区基本情况的初步了解,为南昌路社区“量身定做”了一系列的服务活动。

这次实践服务活动的主题为“预防进社区,健康进万家”,活动内容分为四个部分。

第一,进行常见疾病预防与治疗方法的宣传。7月10、11日,我们在社区主任的带领下进入南昌路社区各楼院,初步了解了住户的生活及健康状况,随后根据实际情况在人口分布比较集中的科学院住宅区进行了实践的第一项活动,具体以出海报、宣传板、发宣传单的形式向居民介绍了常见疾病的预防和治疗,共发宣传资料600多份。我们充分应用自身所学知识向中老年人重点进行心脑血管疾病(高血压、冠心病、脑卒中)、糖尿病、恶性肿瘤和意外伤害(交通事故、煤气中毒)等疾病防治知识的普及。以食品卫生、饮水卫生、合理营养、体育活动、心理咨询,以及控制吸烟、酗酒,控制高血压、肥胖症等疾病为主要内容,开展生动活泼的健康宣传活动。对于中小学校学生重点进行近视、龋齿、沙眼、肠道寄生虫病、贫血等常见病防治知识及控制吸烟宣传。许多居民主动上前询问糖尿病疾病患者应如何饮食,患胃病应禁忌何种食物,如何治疗皮肤过敏等问题,大家都热情详尽的为他们做了解答。虽然天气炎热,但这丝毫没有影响到活动的进行。

第二,利用有限的时间对社区居民进行健康体检。7月12、13日,我们应用体重计、血压仪、听诊器等一些常用测量仪器为社区居民进行了体检。许多社区居民都积极参与了这一项活动中,他们排着长队等着这次难得的免费体检。根据在体检过程中发现的问题我们有目的性的向社区居民介绍了高血压及低血压患者在日常生活及饮食中应该注意的问题。通过一系列准确可靠医学研究资料向居民们讲述了过度胖肥易及过度减肥会引发的疾病,身体的不良影响。

第三,举行了两场健康专题讲座。7月14日,我们在社区工作人员的积极协助配合下,在南昌路社区活动室举行了健康知识讲座。早晨讲座围绕糖尿病的预防与前期治疗展开,讲座尚未开始活动室已座无虚席。我们通过与在座社区居民们的沟通,了解了部分糖尿病患者的基本健康状况及饮食搭配情况,通过综合分析后以建议的方式从七个大的方面向社区居民们介绍了糖尿病患者正确合理的饮食及综合治疗方法,比如应该多食多糖类食物,患者应注意补充维生素b和维生素c等。讲座的参与者老人居多,他们还询问了糖尿病发展到何种程度需要注射胰岛素,糖尿病是否会引起眼部疾病等问题,实践服务队队员们为他们做了一一详尽的回答。下午进行的是关于冠心病如何早防早治的专题讲座,我们就冠心病的相关知识及居民如何在饮食、运动、用药等生活方式方面防治冠心病做了深入浅出的讲解。经过总共近5个小时的沟通和交流,讲座圆满结束。

第四,关于社区居民对各种常见疾病的了解认识程度及预防意识强弱做了问卷调查。在活动早期,指导老师便和队员们一起,通过网络、相关书籍以及学院专家、学者的建议,编辑整理精心准备了调查问卷。调查内容包括:你是否知道目前自己的体重,当你感觉自己身体有所不适时是否及时到医院进行检查,你是否知道那些因素容易导致胃部疾病,你是否了解中暑的预防及治疗方法等等。一开始社区居民有抵触情绪,觉得调研是搞形式主义,经过我们的耐心开导,和居民们坦诚交流,他们才逐渐不再拘束不安,而且还向我们诉说生活中遇到的种种问题。通过我们的不懈努力,最终获得了比较准确的信息,真实的反映了社区居民对于疾病预防与治疗方面的认识。

实践活动受到了社区领导及居民的极大关注,他们希望这样的活动能够继续开展下去,使他们能够了解更多的健康方面的知识。

存在问题

①通过与社区居民的交流,我发现他们在疾病预防及治疗方面的知识比较匮乏,存在许多盲点,缺乏对疾病的正确认识。有些居民会问到喝水过多是不是会导致糖尿病。一些人会因为听说喝水过多会导致水肿而不敢喝水。

②调查问卷结果显示:人们往往都是在疾病发展到中后期时才进行治疗,在早期对于身体的不适通常采取的措施是吃一两片抗生素或去痛片。按社区居民的话就是“能忍就忍了”。而大多数居民并不清楚对于一些比较严重的疾病待到中晚期治疗时效果会不太好,很难完全恢复正常。这样,不仅会造成家庭过重的经济负担,同时会对家人的思想、情绪及健康造成一定的负面影响。

③社区一些地方卫生状况令人担忧,部分居民反映社区附近网吧没有厕所,常有网民随处大小便,一到夏天就臭气熏天苍蝇蚊子成堆,垃圾乱扔乱倒的情况也时有发生。我们应该清楚一些传染性疾病往往都是通过粪——口途径传播的,如此下去,社区居民的健康如何保障?

实践中思考

通过社会实践活动,在与社区群众的广泛接触、了解、交流中,我受到真切的感染,并产生许多想法。联系上学期我在《社会医学》课程中所学到的关于社区卫生健康方面的知识,我认为解决上述问题的最好方法就是在各种条件允许的情况下建立社区卫生服务中心。通过这个机构,能够系统的进行一系列健康保健宣传教育活动。争取让大家能够在家门口就可以学到疾病预防治疗知识,获得健康。

我认为建成的社区卫生服务中心最基本的.服务内容有

①向社区居民和家庭免费提供预防、医疗、保健、康复、健康教育、技术指导等内容的咨询服务。社区卫生服务中心工作人员通过口头交谈、健康咨询及专题讲座等方式大力宣传健康知识,并针对不同人群,普及防治常见病、多发病,包括传染病和慢性非传染病以及增进健康的保健知识和技能。帮助社区居民改变不健康的行为习惯(如吸烟、酗酒等),建立科学、文明的生活方式。

②为居民提供常见病、多发病及诊断明确慢性病的基本医疗服务,为社区居民提供方便。

③每年为社区居民提供健康体检一次(包括体格检查听诊心肺、测量血压、测血糖等内容),这对于各种疾病的早期诊断和预防很有帮助。使社区居民对自己的健康状况有所了解,让他们能够正确对待疾病,做到早发现早治疗。

④针对居民家庭健康状况,提供相应的健康保健资料,建立相关的健康档案。

通过不断努力,使社区卫生服务中心真正成为辖区居民的医疗卫生服务的“110”。同时,我认为这并不仅仅是社区中存在的问题,而是在我国目前状况下任何地方都可能存在的问题。因此,我们应该都行动起来,通过各种渠道来主动获取卫生健康方面知识,关注自己的健康状况。没有健康的身体,健康谈何而来?健康问题应由大家一起来关注。

财富、地位、荣誉、功名……很多曾经令人执迷的东西,随着岁月的流逝日渐淡隐。留在心中的,只有对健康的真切感悟。每一个拥有健康的人,往往都不曾意识到它的重要,只有当失去它时,才会突然醒悟,原来健康就是一切!

社区服务的调研报告篇3

作为一名大学生村官在基层工作已近两个年头,前不久通过大学生村官交流到街道社区工作的选拔很荣幸的成为古城街道楚苑社区的一名大学生村官,由“村官”到 “居官”的转变说实话还有点不适应,虽然社区的各方面设施条件比以前所在的村优越很多,但是我也决不能因此而放松要求和懈怠,也决不能忘记村官“扎根基层、服务群众、创业富民、奉献社会”的本职要求。当社区的谭书记告诉我该社区的各项工作都是__区先进时我倍感工作的压力和群众对我们社区干部的期待,所以当前我首先要做的工作就是迅速转变角色、掌握社情、民情,利用好村官这个平台更好的在社区发挥作用。通过这一段时间节水型社区创建工作到居民家中走访宣传活动我对我所在的社区有了一定的了解,先将调研情况汇报如下:

一、 楚苑社区的基本情况

古城街道楚苑社区居民委员会位于废黄河西岸,紧临__区,东至青年路、南至威海路、西至发展大道、北至洪泽湖路,总面积约2.5平方公里,现在的楚苑社区居民委员会由城西村民委员会于1999年4月6日经__区人民政府批准,变更为楚苑居民委员会。社区成立社区党委,下属五个支部,即:机关党支部、__市第六建筑工程公司党支部、粮食贸易有限公司党支部、金色水岸小区党支部和中豪国际星城小区党支部。社区党委现有党员166名,楚苑居委会现有7个居民小组3500户、14058人,辖区在建居民小区目前有4个,富康花园小区(位于楚街东侧)、中豪国际星城(位于原批发市场旧址)、国际皇冠(位于大润发东侧)、宝龙城市广场(位于原宿迁师范学院旧址)、富康大道、西湖路、从楚苑辖区内纵横穿过。

二、近年来社区工作运行情况

打造党建阵地,服务辖区居民。为方便社区居民,提高服务水平,年8月,经多方努力,社区党委争取社区用房400平方,投入30余万元完善服务平台,建成了集办公、服务、活动用房于一体的社区党群服务中心。阵地建成后,社区党委以此为平台,积极服务社区居民和楚街商户,加强和楚街党支部的沟通协调和共驻共建,为居民提供便利和服务。创新党建模式,实施网格管理。将辖区内10个小区分成10个三级网格,并根据每个小区楼房栋设置成四级网格,全社区共有四级网格159个。每天下午居委会工作人员均进入各自网格进行服务。开展进“万家门”、知“万家情”活动,详细登记群众反映的急难愁事项,对于一般问题,现场协调解决;现场不能解决的,带上来分解处理,并结合网格化管理开展一系列为民活动。开展党建活动,积极为民办实事。先后开展“三个关注,解万家难”、“三进社区,管万家事”、“十大实事,暖万家心”等为民办实事活动,成立了5支党员志愿者队伍,组织在职党员积极参加小区义务劳动和治安巡防活动。加大协调力度,积极整治资源,组织开展“岗位招聘进社区、居家养老进社区、文化宣传进社区”活动,满足居民多样化的服务需求。上半年,社区书记承诺的10件为民办实事项目,已完成了7件,社区党委半年来为民办实事项目200余件。

现区域面积0.737平方公里,辖 2751户共8253人,(不含流动人口).辖区共划分六个居民小组。党总支下设五个党支部,拥有党员192名。自社区建设平台构建以来,社区办公与服务用房面积有原来的几十平米增加到308平方米,建有社区服务站、社会保障工作站、社区卫生服务站及多功能活动室。设置了活动室、图书阅览室、警卫室、老年活动室、治保调解室、党员活动站、党员活动室、人口学校等。健全了社区居民档案,成立了志愿者队伍,根本上对办公条件和办公质量进行了改观,构建了完善的社区服务平台,已逐步形成社区服务网络。

三、社区集体收入、工作人员工资情况

城东是个老社区,拥有一部分固定资产(门面房),年收入十二万元。部门资助十一万六。(市财政五万、民政局社区工作经费一万、劳动局一万、建委三万、计生委信息员工资一万六)计生委此项经费专门支付14名计生信息员工资。

城东居委会现在岗工作人员九名,其中专职工作者五人、社区聘用四名计生专干,退下去的老同志五名。故需要经费负担的共十四人。社区全年工资开销年十六万、办公费用四万五、福利三万。

现书记、主任月基本工资标准八百、其他办事员月基本工资标准七百。奖励工资不准超过工资的 50℅ 。退下去的老社区人员工资基本保证在九百元左右。

社区工作人员的养老待遇

社区退下去的老同志的退休金从离岗到现在全部都是有社区自己在承担,医疗保险20__政府常委会特批把__市从社区岗位上退下去的十九位老同志纳入城镇职工基本医疗保险。保费采取了四个一点的原则;(市财政、办事处、居委会、个人)已经解决。

现在职社区工作人员的基本养老保险从20__年开始有办事处按照城镇居民最低保险额给于人均补助,人均年一千一百元左右,现在职社区工作人员的基本医疗保险均未解决,对年龄到了即将离岗的在社区工作了几十年的老同志即无明确规定,届时社区亦无力解决。

社区的有关职责及亟待解决的问题

社区目前承担的工作任务包罗万象,可谓“麻雀虽小,五脏俱全”。类如劳动保障(下岗、退休人员管理)、民政、安全生产、工会、共青团、妇联、关工、残联、民兵、社会治安综合治理、党员管理、社区服务、二级清扫网任务、文明创建、统计工作。社区卫生。移民工作、廉租房审核、交通安全、党和政府的政策宣传等已成为社区的常规性工作。

长期的工作实践,由于受人员、经费等诸多因素制约,我们深感力不从心。其中较为突出的问题是:

1,人员少,编制紧。以城东社区为例,由于辖区人口众多,常规性工作繁重,加之经常性的创建达标任务,导致我们忙于奔波,穷于应付,加班加点已成为家常便饭。为此建议领导根据辖区人口数合理配置社区专职工作人员,以给我们一个适度的环境。

2,支出大,经费少。正常办公经费,创建达标经费,社区人员的供养,尤其是社区工作者的基本医疗保险已经成为困扰我们的头等问题。为解“巧媳难为无米之炊”的困境,要求领导提高财政拨付基数。

3、“费随事转”落实不到位, 经费严重不足

在开展社区服务工作的同时,有关职能部门把大量任务转移到社区,实行工作重心下移,职能下延,但却未按“费随事转,权随责走”的原则来开展工作,具体表现在:一是各部门布置工作往往只给一份表样,为一份调查表需要千元的复印费,加重了社区经费负担;二是社区领导组(20__)1号文件中市直单位帮扶社区没有落到实处,有的牵头单位根本不起作用,未做到办实事,解难题;三是有的部门对待社区“费随事转”经费的态度是,“若要费随事转,我要研究再来办”,仅有市民政局、劳动局、建委给于一点工作经费,“费随事转”成为“纸上谈兵”;四是社区无固定收入,仅靠组建业主委员会时向开发单位商定筹办费和年终有关单位资助,而工作人员年工资、办公费、会议费至少需要十余万元,经费严重短缺。本人20__年春有幸参加了市委组织部组织的去__市委党校学习,学习期间参观了__市部分社区,该市给于的社区办公费用根据辖区每户八十元的标准有市财政给于拨付。

4、社区党组织作用发挥不明显,

(1)、社区工作职能与社会发展的要求不相适应,近年来,社区管理的区域变了,工作的职能扩大了,社区党建职责多样化的发展趋势日益明显,对党务工作者的要求也提高了,社区党务工作者不再是单纯的“党务工作者”而是行政党务“一肩挑”,社区干部必须配合相关职能部门开展各种各样的工作。

(2)、干部队伍不适应,城市管理中心的下移和两级政府三层管理的实施使社区党务工作者在实际工作中一方面必须得应付一些长期性的“中心工作” 和日常性事务,导致对于社区党建密切相关的志愿者队伍、社区文体活动,弱势群体帮扶机制和党员先锋作用的发挥等工作则无法正常开展,社区居民党员老龄化,支部班子整体素质工作能力、工作方法都较难适应社区党建发展的客观要求。

(3)、社区党员教育管理的难度加大。随着改革改制进程的不断推进,大量下岗失业人员和自由职业者流入社区,大批的离退休下岗职工党员也逐步转入社区,社区党组织的社会职能和工作任务日趋繁重,然而在实际工作中,社区党组织在如何加强流动党员、下岗职工党员、退休退职干部职工党员管理和发挥在职党员先锋模范作用等方面,思考不多,研究不深,缺乏行之有效的措施。下岗党员要为自己的生计奔波管不了社区,退休退职党员不关心社区,党员先锋模范作用很难发挥。

(4)、社区党组织的工作缺乏保障措施。由于没有创收的渠道,自我发展的能力较弱,绝大多数社区党组织面临活动经费短缺的困难。工作经费不足,而政府和各职能部门并没有“费随事转,利随权移”,党支部活动没有专项经费,活动形式较为单一,内容较为空洞,效果不明显,很难满足这些党员过组织生活的水准和要求。

5,社区工作者待遇过于偏低。我们从事的是辖区内居民柴米油盐事宜,而自身的生存问题迫切需要领导关怀。

6,社区工作人员希望得到常规性业务培训。随着城市品位的提升,社区工作显得尤为重要。因此恳请上级有关部门为我们每年组织一到二次培训,以提高社区工作者的自身素质。

社区服务的调研报告篇4

我们这一辈的人,相对于爷爷、奶奶、爸爸、妈妈那些人,简直就是锦衣玉食,生长在襁褓之中,不知生活艰苦,不知柴米油盐,更没体会过“锄禾日当午,汗滴和下土”的农耕生活。每当妈妈叫我在市场去买一些应时季节的蔬菜,我总是迷茫,尽管我现在是一名大学生,但是对农作物的四季更替真的是不甚了解,就会显得特别尴尬,古语有云:“耳闻之不如目见之,目见之不如足践之”,为了想更多的了解农耕方面的知识和常识,暑期社会实践我选择了一家农资公司。初期,在进公司之前,我很是犹豫,因为对农业这块真的是盲区,后来想想,我本来就是本着学习的心去了,用心学习就好,并且老子也说过:“九层之台,起于磊土;千里之行,始于足下”,于是我便鼓足了勇气,踏上了社会实践的征程。

20__年x月x日,天气晴朗,艳阳高照,我去了提前已联系好的广元万村农资有限公司三堆分公司的销售部报道。一到销售部门,变看见公司的物流车停泊在外面,两位老员工正在卸货,我走向柜台,找到了负责人——店长,简单介绍了自己,便在他的带领下,开始了我的实践之旅。店长是一个很朴实的人,他为人热忱,在农耕事业上更是经验十足,教会了我很多东西。

首先,他借着下货的机会,向我介绍了各种化肥和作用,比如说:

一、钾肥的作用:

钾肥用于农业生产,它对农作物的主要作用是平衡氮、磷和其它营养元素,可促进植物蛋白质和碳水化合物的形成,调节植物的功能作用以达到发展根系,强壮枝干,提高抗旱和抗寒能力。钾肥还可改善作物的质量,使作物增产,结合土壤、气候条件和作物种类,按比例施用氮、磷、钾肥,对提高农作物单位面积的产量是非常重要的。

二、磷肥的作用:

合理施用磷肥,可增加作物产量,改善作物品质,加速谷类作物分蘖和促进籽粒饱满;促使棉花、瓜类、茄果类蔬菜及果树的开花结果,提高结果率;增加甜菜、甘蔗、西瓜等的糖分;油菜籽的含油量。

三、氮肥的作用:

(1)提高生物总量和经济产量;

(2)改善农作物的营养价值,特别能增加种子中蛋白质含量,提高食品的营养价值。施用氮肥有明显的增产效果。在增加粮食作物产量的作用中氮肥所占份额居磷(p)、钾(k)等肥料之上。

当然,这些我记了很久,虽然高中学习了生物,但是也只是浅浅的了解了一些。

他不仅介绍了化肥的作用,还介绍了各种化肥的注意事项:

一、钾肥:氯化钾为中性、生理酸性的速溶性肥料,不宜在对氯敏感的作物和盐碱土上施用,如烟草、甜菜、甘蔗、马铃薯和葡萄。可作基肥和追肥,但不能作种肥(氯离子会影响种子的发芽和幼苗生长)。硫酸钾为中性、生理酸性的速溶性肥料,适用于各种作物,可用作基肥(深施覆土)、追肥(以集中条施和穴施为好),可用作种肥和叶面喷施(浓度为2-3%)。

二、磷肥:过磷酸钙:能溶于水,为酸性速溶性肥料,可以施在中性、石灰性土壤上,可作基肥、追肥、也可作种肥和根外追肥。注意不能与碱性肥料混施,以防酸碱性中和,降低肥效;主要用在缺磷土壤上,施用要根据土壤缺磷程度而定,叶面喷施浓度为1-2%。钙镁磷肥:是一种以含磷为主,同时含有钙、镁、硅等成分的多元肥料,不溶于水的碱性肥料,适用于酸性土壤,肥效较慢,作基肥深施比较好。与过磷酸钙、氮肥不能混施,但可以配合施用,不能与酸性肥料混施,在缺硅、钙、镁的酸性土壤上效果好。磷酸一铵和磷酸二铵:是以磷为主的高浓度速效氮、磷二元复合肥,易溶于水,磷酸一铵为酸性肥料,磷酸二铵为碱性肥料,适用于各种作物和土壤,主要作基肥,也可作种肥。

三、氮肥:碳酸氢铵:适合于各类土壤及作物,宜作基肥施用,追肥时要注意深施覆土。尿素:尿素适合于各类土壤及作物,可作基肥、追肥及叶面喷施用(喷施浓度为1-2%)。作追肥时应适当提前。氯化铵:酸性土壤、盐碱地及忌氯作物(果树、烟草等)不宜施用氯化铵。氯化铵是水田较好的氮肥。施用氯化铵应结合浇水,氯化铵不宜作种肥施用。硝酸铵:硝酸铵宜作旱田作物的追肥,以分次少量施用较为经济。不宜施于水田,不宜作基肥及种肥施用。

20__年x月x日至20__年x月x日,在这期间,我主要负责种子的销售。我们店卖的有大白菜种子、小白菜种子、萝卜种子、胡萝卜种子、大头菜种子、芹菜种子、豌豆种子、冬茄种子、辣椒种子等等,根据需要的不同,村民购买种子的类型也不同。对于种子,我仅仅只是浅尝辄止,而村民个个都是行家。他们来买种,从来不会让我介绍各种种子,反而给我普及很多知识。和他们聊天很愉快,他们的纯朴总会让我会心一笑。

20__年x月x日至20__年x月x日,店长和店里的老员工带我去了农田,查看各种化肥的实际效果,和各种种子的生长状况。在大自然的怀抱,每口呼吸都很顺畅。种子从播种到开花,再到结果对村民来说真的是很不容易的事情,需要他们精心的照料。看见玉米地长满了饱满的玉米,忍不住多看了几眼,没想到这块地竟然是我们公司的实验基地,店长还亲自给我讲解了在不撕开玉米外面的“衣服”时,怎么辨别老嫩,其实很简单主要是看玉米的“胡须”,但是以前的生活里,这些简单的常识真的不太了解。

就这样完成了我为期11天的社会实践,虽然做的工作很简单,但是真的获益匪浅。土地是块宝,我们要学会好好呵护她。年轻人,种地不仅仅只是老一辈的责任,也是我们的责任,为社会做我们力所能及的事情吧!

社区服务的调研报告篇5

按照市人大常委会工作安排,4月1日,在市人大常委会领导的带领下,我委组织部分常委会委员和人大代表对我市社区卫生事业发展情况进行了视察调研,实地察看了青龙、五星、三井3个街道社区卫生服务中心及青龙紫云苑社区卫生服务站,并听取了市卫计委关于全市社区卫生事业发展情况的汇报和4个城区卫计委负责人的意见建议。在常委会视察调研之前,我委先后到天宁和钟楼区进行调研,重点察看了政府、社会力量和医院举办的三种不同类型的7家社区卫生服务中心(站),分别召开了部分居民和社区卫生服务中心负责人座谈会,并赴杭州江干区、上海长宁区考察学习。现将调研情况汇报如下:

一、我市社区卫生服务工作取得的主要成效

奎年来,市政府和相关部门认真贯彻落实中共中央、国务院《关于深化医药卫生体制改革的意见》的精神,围绕实现人人享有基本医疗卫生服务的目标,按照“保基本、强基层、建机制”的总体要求,加快社区卫生服务事业发展,适应人民群众日益增长的医疗卫生需求,为社区居民提供安全、有效、方便、价廉的公共卫生和基本医疗服务发挥了积极作用。

(一)社区卫生服务体系基本建成。坚持社区卫生服务的公益性质,注重基本医疗卫生服务公平性、可及性,按照政府主导,鼓励社会参与,多渠道发展社区卫生服务的原则,积极制订和实施社区卫生服务发展规划,调整和优化配置基层卫生资源,有计划、有步骤地建立健全以社区卫生服务中心为主体、以社区卫生服务站为补充的社区卫生服务网络。目前,全市共建成城市社区卫生服务中心27家(其中,政府举办的25家、社会力量举办的1家、医院举办的1家),共开设床位1180张,建成社区卫生服务站108个,基本形成了每个街道有1家社区卫生服务中心及15分钟健康服务圈的格局。按照国家、省示范社区卫生服务中心的标准和条件,各级政府和相关部门以标准化、规范化建设为抓手,积极开展创建活动,加大对社区卫生服务机构基本建设、基本装备的投入,新建和改扩建了一批社区卫生服务机构,更新了设施设备,加强了机构内涵建设,先后创建成3家全国和20家省示范社区卫生服务中心,这些示范中心功能分区合理、服务流程顺畅、就医环境舒适,切实起到了示范带动效应。

(二)社区卫生服务功能逐步清晰。按照新医改的要求,各级政府和相关部门从管理体制、补偿机制、药品供应、人事分配等方面积极探索基层医疗卫生机构综合改革,逐步建立社区卫生服务运行的新机制,进一步完善和落实社区卫生服务的基本功能,努力实现由过去片面注重医疗服务向“六位一体”功能并重发展。社区卫生服务机构全面履行以维护社区居民健康为中心的职责,开展建立健康档案、组织健康教育、定期为65岁以上老人提供体检、妇幼保健、儿童接种预防疫苗等11类43项基本公共卫生服务,进一步强化一般常见病、多发病的初级诊疗和慢性病管理、康复服务职能,并从2019年起启动实施了家庭医生制度,逐步推行全科医生(团队)与社区居民建立稳定的契约服务关系,从原来的坐堂行医逐渐转向上门服务和家庭医生签约式服务。目前,全市共组建全科团队219个,重点人群签约率81.04%、居民签约率28.55%,居民健康档案建档率81.07%,65岁以上老人健康管理率95.42%,高血压、糖尿病、重性精神疾病等人群规范化管理率分别为87.61%、86.76%和98.42%。2019年,全市社区卫生服务中心门急诊445.46万人次,比上年增长8.83%,门急诊均次费用93.57元,比三级医疗机构低158.43元,居民在社区卫生服务机构就诊率达51.2%。

(三)社区卫生服务能力不断提升。围绕基层医疗卫生改革发展和努力满足社区居民基本医疗卫生服务需求,各级政府和相关部门通过各种途径,采取各种措施加强社区卫生服务机构的能力建设。一是按照《国务院关于建立全科医生制度的指导意见》,初步建立了全科医生制度。全科医生主要有二种来源,一种是对符合条件的原基层在岗临床或中医类别的执业医师、执业助理医师,经过半年的转岗培训,取得全科医生资质;另一种是从具有本科学历的临床医学专业毕业生中招收(机构新进人员由单位发工资,社会招聘人员由财政发3万元/年生活费),经过三年全科医师规范化培训,将其执业范围变更为全科医学专业。目前,全市社区卫生服务机构共有全科医生458名,其中,经过三年规范化培训的合格全科医生232名。二是推行市级医院与社区卫生服务机构共建医疗联合体,实施对口帮扶。由市级医院选派医疗专家或青年骨干到基层定期坐诊、挂职,组织基层医务人员到市级医院进修学习,帮助社区卫生服务机构加强特色专科建设,提高医疗技术和管理水平。三是实施基层中医药服务能力提升工程,广泛推广运用中医适宜技术。全市社区卫生服务中心基本都设有中医科和中医综合服务区,并分别建成了8家省径、10家市级中医药特色社区卫生服务中心(站)。

二、我市社区卫生服务工作存在的主要问题

奎几年,我市社区卫生服务事业得到了长足发展,为缓解“看病难、看病贵”问题发挥了应有作用,并逐步得到社区居民的认可。但对照深化医药卫生体制改革的目标要求和人民群众的需求,仍有较大差距,社区卫生服务事业发展中还存在许多问题,制约着社区首诊、分级诊疗、双向转诊制度的建立。主要表现在以下几个方面:

(一)基础设施有待加强。经过十多年的努力,全市社区卫生服务机构的基本建设、设施装备、环境条件虽然有了明显改善。但随着形势的发展、需求的增长,加之规划相对滞后,除原来由乡镇卫生院转型为社区卫生服务中心的机构外,当初老城区通过整合利用原有资源举办的社区卫生服务机构,普遍存在业务用房小、布局不合理等问题。特别是2019年新定的全省社区卫生服务机构标准明确规定,社区卫生服务中心建筑面积不得低于3000平方米(原为1500平方米),并要开设病床30-50张。而我市先期编制的《常州市社区卫生服务发展规划(2019-2020年)》已显得不相适应,以致一些机构面积不达标,无法开设病床;一些机构设备陈旧,没有按标准化要求配备更新。

(二)相关政策不够配套。上一轮医改实施以来,各级政府和相关部门相继出台了一系列关于加快基层医药卫生体制机制改革的政策措施,促进了社区卫生事业的发展。但从基层和群众的反映来看,某些方面并不尽如人意,特别是相关政策不够配套,运行情况不大理想。譬如:在药品供应上,实施基本药物零差率销售制度后,许多低价药品退出市场,社区卫生服务机构只能使用省定的588种基本药物,居民习惯的常用药,包括专家门诊开出的职工医保目录中的药品在社区卫生机构部分配不到,患者反响较大,基本药物不仅满足不了群众的.用药需求,而且影响了基层特色专科的发展。在编制核定上,我市是按照2019年省定标准核配的,标准较低,尤其是药剂、检验、b超、放射等岗位只各配1名,显然不尽合理,而随着社区卫生服务功能的拓展和家庭医生制度的实施,原来核定的1872名编制已远远不能满足实际工作的需要。在收入分配上,实行绩效工资后,社区卫生机构一定程度上由过去的“做事养人”变成了“养人做事”,出现了新的“平均主义”、“大锅饭”现象,虽然制定实施了新的考核办法,但由于种种原因,没有得到执行或执行不到位。同时绩效工资的封顶和收入的基本平均,导致干多干少一个样,且干的多、错的多、扣的也多,医务人员的积极性不升反降,甚至推诿病人。在财政补助上,我市采用补供方服务需方的政策,政府举办的社区卫生服务机构经常性收支差额由财政兜底,造成亏得越多补得越多,亏得越少补得越少的削弱医疗的现象。在医保定额上,我市社区卫生机构实行按次均费用3100元的标准核定医保定额支付;二级及以上医疗机构实行总额预付政策,经测算后次均费用大致为二级医院8000元、三级医院12019元。目的是降低医疗费用,但实际情况是社区卫生机构选择性收治病人,赚不到钱或有风险的都往上级医院推,结果是小医院住不进、大医院也住不进,使社区卫生机构资源(病床)得不到有效利用,同时推高了医疗费用的不合理增长。在收费价格上,实施家庭医生制度后,我市规定一级护理收费9元,家庭医生上门收费10元/次,因收费标准低,机构没有动力,虽然签了约,且居民有巨大需求,但实际却享受不到服务。

(三)人才短缺矛盾突出。全市社区卫生服务机构普遍存在全科医生“招不进、留不住”、骨干人才缺乏和流失,以及空编与外聘并存等现象。据了解,我市第一批全科医生三年规范化培训,共招聘具有本科学历的临床医学专业毕业生112名,培训一年多后,其中一些考上执业医师资格证书的人员即随之流失,最后只剩60多人,难以满足基层卫生机构的需求。而部分骨干人才又因社会地位和工资待遇低,发展前景小等原因纷纷上流。去年,仅新北区三井街道社区卫生服务中心就有5名医生、8名护士辞职调离。目前社区卫生机构招聘医生、护士都很困难,特别是经过规范化培训的全科医生紧缺,许多社区卫生机构只能采用外聘退休医务人员来解决医生不足问题。我市较早推行了上级医院与社区卫生机构的医联体建设,但由于体制、机制及公立医院改革滞后等因素,至今没有真正建立起上下分工协作、互利共赢机制,对提高社区卫生机构医疗技术水平的带动作用有限,大多还是停留在表面和贯彻相关政策层面上,推动医疗资源下沉和鼓励医生多点执业的障碍较多。

三、促进我市社区卫生事业发展的几点建议

为促进社区卫生事业的加快发展,推进基层首诊、分级诊疗、双向转诊制度的建立,实现医改提出的目标,我委提出以下几点建议:

(一)优化规划布局,进一步加强社区卫生服务体系建设。各级政府和相关部门要认真贯彻《全国医疗卫生服务体系规划纲要(2019-2020年)》,科学制定我市区域卫生规划和医疗机构设置规划。进一步优化全市基层医疗卫生资源配置,提高服务可及性、能力和资源利用效率。一是将社区卫生服务机构布局设置规划纳入国民经济和社会发展规划、城乡规划、土地利用总体规划,综合考虑我市人口总量、区划调整、城镇化、老龄化和社区首诊等因素,以调整布局结构、提升能级为主线,理性有序发展,强化薄弱环节,科学合理确定基层医疗卫生机构的数量、规模及布局,加快构建与经济社会发展水平相适应,与居民健康需求相匹配的社区卫生服务体系,为社区卫生服务事业发展提供坚实的物质基础。二是立足利用现有基层医疗卫生资源,对未达省定基础设施标准的社区卫生服务中心,采用新建、改扩建的办法,有计划、有步骤地改善基础设施条件,并在土地利用总体规划和城乡规划中统筹考虑基层医疗卫生机构发展需要,合理安排用地供给,优先保障非营利性社区卫生服务机构用地;要按照《规划纲要》提出的到2020年,每千常住人口基层医疗卫生机构床位数达到1.2张,重点加强护理、康复病床设置的要求,确定基层医疗卫生机构床位规模,支持鼓励有条件的社区卫生机构利用空余床位开设医养护一体化的老年病床,发展健康养老服务;要根据社区卫生服务中心覆盖情况以及服务半径、服务人口等因素合理设置和调整社区卫生服务站的配置数量和布局,新建居住区和社区要按照相关规定保障基本医疗卫生设施配套。三是按照政府举办的基层医疗卫生机构,基本建设和设备购置等发展建设支出由政府根据基层医疗卫生机构发展建设规划足额安排的规定,在加快社区卫生机构基本建设的同时,按标准化配齐、更新医疗装备和公共卫生服务设备,保障社区卫生服务工作的正常开展。

(二)完善政策措施,进一步深化基层医疗卫生体制改革。各级政府及其相关部门要按照医改提出的“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”的总要求,坚持以病人利益为导向,综合运用医疗、医药、医保和价格等手段,形成有效的医疗分流机制,为逐步建立完善合理有序的分级诊疗就医制度创造有利条件。一是扩大基本药物范围。在国家基本药物目录和省增补品种外,选择新农合和职工医保药品目录中的药品,按一定比例配备给社区卫生机构,实行零差率销售。在增加药物品种时,要充分考虑基层常见病、慢性病用药习惯,并与上级医院用药相衔接,使群众享受到优惠、全面的用药服务。二是强化医保政策导向。科学引导基层首诊,进一步完善医保政策,健全差别化支付制度。适度调整职工医保和城乡居民医保报销比例,合理拉开基层医疗机构、县级医疗机构、市医疗机构报销差距。除危急患者需要采取眶急措施以及手术病人复诊、急诊和特殊情况外,参保人员未经转诊,自行到上级医疗机构就诊的,其医疗费用报销比例要在原有基础上明显下降。全面执行不同等级医疗机构不同住院起付线政策,转诊病人采用累计起付线政策。合理设定不同等级医疗机构的医疗服务价格,使不同等级医疗机构的医疗服务价格保持适当差距,引导患者分流就诊。三是建立有效签约制度。借鉴上海、杭州等地做法,实行家庭医生有偿签约服务,提高有效签约率,促进家庭医生与社区居民建立稳定的契约式服务关系,适当提高上门服务收费标准,让社区居民接受更多、更全面的基本医疗、公共卫生和个性化服务,满足社区居民特别是老年人、特殊人群的健康需求,使家庭医生真正成为居民健康的“守门人”。上海长宁区在建立全科医生(团队)的基础上,将家庭医生分配到各个社区居委会,开展签约服务,实行健康、亚健康、患病人群分类管理,每签约1人收费120元/年,统一由医保基金支付,并建立了以签约数量、服务质量、签约对象满意度、首诊率、预约门诊履约率、转诊率、服务到位率等为内容的考核办法,按考核百分比将签约服务费返还给全科医生(团队)。杭州江干区同样每人每年收费120元(个人承担10%、财政25%、医保65%),签约服务费85%给团队,15%由区管理中心统筹,上门服务收费标准由过去的10元/次调整为按医生职称收费(中级40元、副高60元),以体现医技价值;签约对象门诊医保起付线下降300元,享受优先就诊、专家门诊、精确转诊、家庭病床、家庭护理和个性化、特需等健康延伸服务。

(三)加强队伍建设,进一步提升基层医疗卫生服务能力。各级政府和相关部门要高度重视加强以全科医生为重点的基层医疗卫生队伍建设,切实增强社区卫生机构的服务能力,为加快构建充满生机、活力的全科医生制度和“首诊在基层”的服务模式提供有力支撑。一是合理核定岗位编制。《规划纲要》明确提出,到2020年,每千常住人口基层卫生人员数达到3.5人以上,医护比达到1:1.25,市相关部门要按照规定和标准,重新核定基层医疗卫生机构编制总量,综合考虑城区规模变化、服务人口和范围扩大等因素,实行统筹安排、动态调整。同时要明确基层医疗卫生机构的法人主体地位,落实其用人自主权,全面推行聘用制度和岗位管理制度,实行定编定岗不固定人员,变固定用人为合同用人,变身份管理为岗位管理。二是完善绩效考核办法。将服务质量数量、患者满意度、任务完成情况和城乡居民健康状况等作为主要考核内容,考核结果与绩效工资总量、财政补助、医保支付等挂钩。社区机构在核定的收支结余中,按规定比例提取职工福利基金、奖励基金,提高奖励性绩效工资比例,合理拉开收入差距,体现多劳多得、优绩优酬。三是加强全科医生培养。加快推行全科医生制度,加强师资和培养培训基地建设,实施全科医生规范化培养,继续做好全科医生转岗培训、订单定向医学生免费培养,实施全科医生特岗项目,确保如期实现城乡每万名居民配备2-3名合格全科医生目标。四是全面推进医联体建设。以形成分级诊疗秩序为目标,积极探索科学有效的医联体和远程医疗等方式,制定各类远程会诊收费政策,逐步建立利益、命运、责任共同体。充分利用信息化手段,促进优质医疗资源纵向流动,建立医院与基层医疗卫生机构之间共享诊疗信息、开展远程医疗服务和教学培训。建立区域在线预约挂号平台,公立医院向基层医疗卫生机构提供转诊预约挂号服务,对基层医疗卫生机构转诊病人优先安排诊疗和住院;将恢复期需要康复的病人或慢性病病人转诊到病人就近的基层医疗卫生机构。加强政府对医药卫生人才流动的政策引导,推动医药卫生人才向基层流动。

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