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2023年医保工作总结及计划7篇

工作总结是指导下一年工作的基础,我们在写工作总结一定要突出自己的成绩,以下是丫丫文章网小编精心为您推荐的2023年医保工作总结及计划7篇,供大家参考。

2023年医保工作总结及计划7篇

2023年医保工作总结及计划篇1

xxxx年,xx区医疗保障局以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导,深入贯彻党的十九大及十九届二中、三中、四中全会和习近平总书记重要讲话精神,大力实施医保xxxx工程,紧紧围绕区委、区政府实施五大战略,建设赣西新门户,让xx人民过得更好的总体思路和目标,乘势而上,扎实工作,奋力谱写了我区医疗保障工作新篇章。一、强化政治引领,抓好理论武装和意识形态工作。一是深化党的政治建设。结合不忘初心、牢记使命主题教育全面促进党的政治建设,牢固树立四个意识,坚定四个自信,坚决做到两个维护,抓实党员党性教育以及党组自身建设等工作。二是加强思想引领。组织全体党员干部读原著、学原文、悟真理,努力做到先学一步、学深一层、学深悟透、以学促用。xxxx年共组织学习讨论xx次,其中组织党员听廉政党课x次,邀请市委党校教授授课x次,党组书记和班子成员、党支部书记分别讲党课x次。三是深化意识形态工作。认真落实意识形态工作责任制,牢牢把握正确的政治方向,定期分析研判意识形态领域情况,对重大事件、重要情况、重要社情民意中的苗头倾向性的问题,有针对性地进行引导,全力打好意识形态工作主动战。xxxx年完成各类宣传信息报道xx篇,其中学习强国x篇,x日报x篇。四是推进廉洁xxx篇建设。深化放管服改革,实行延时预约服务,进一步简化服务流程,精减报销所需材料,落实群众办事一次不跑或只跑一次。二、强化政策落实,抓好待遇保障和基金监管工作。(一)医保全覆盖基本实现。通过加强组织管理,强化政策宣传,采取驻村收缴,下户催缴,银行及网上银行征缴等多种方式结合,有效推进参保登记和基金征缴。xxxx年城乡居民共参保xxxxxx人,参保率达xx%以上,圆满完成上级交办的参保任务,基本实现城乡居民参保全覆盖。与税务部门联合,已启动xxxx年参保缴费工作,目前进展顺利。(二)保障待遇能力不断提升。一是完善定点医疗机构即时即算和异地就医直接结算工作机制,及时审核报销参保人员医疗费用,全年支付医疗保障基金xxxxx.xx万元,异地就医住院直接结算共备案xxxx人次,直接结算xxxx人次,结算费用xxxx.xx万元,居全市前列。二是在全市率先启动了城乡居民高血压糖尿病门诊用药保障和药品带量采购工作,区人民医院开具了第一张带量采购处方。实施新的药品目录,推行基本药物和耗材零差价销售,调整特药服务价格,进一步减轻老百姓看病负担,提升了群众医疗保障水平。三是接转职工医保参保系统,核对职工参保信息,做好了生育保险和职工基本医疗保险合并实施的基础工作。(三)基金监管持续发力。大力推行基本医保支付方式改革,加强诚信评价体系建设,激励医疗机构主动增强自我控费意识,从源头实现要我控向我要控的根本转变。认真整治漠视侵害群众利益问题,与卫健、公安、市场监管等部门联合持续开展打击欺诈骗保专项治理行动,畅通举报渠道,有效地规范医药机构服务行为,保护了老百姓的救命钱。全年共开展稽查xxx余次,收缴违规资金及罚款xxx余万元。全年共征收各项医疗保障基金xxxxx.xx万元,支付xxxxx.xx万元,实现以收定支,收支平衡,略有结余的基金管理目标。三、强化精准施策,抓好包村帮扶和医保扶贫工作。(一)包村帮扶有成效。健全常态长效机制,真正把解决两不愁三保障和饮水安全问题融入日常、抓在经常。认真选派驻村第一书记,及时走访慰问帮扶对象,协助村部精准识别贫困对象,落实帮扶措施,做好公墓山建设、山塘水库维修、劳动力就业培训和村部基础设施建设等工作。目前,帮扶的x户贫困户均已脱贫。(二)医保扶贫有成效。按照脱贫攻坚整改提升专项行动要求,认真认领问题,对标对表,切实抓好整改,确保了xxxx名建档立卡贫困人口免费参保率xxx%;推行了城乡居民基本医疗保险普通门诊统筹制度,确保贫困人口在乡村两级定点医疗机构门诊医疗费用有报销;将困难群众门诊特殊慢性病鉴定窗口前移至乡镇卫生院,接转医疗救助和重大疾病医疗补充保险业务,建立区域内贫困人口先诊疗后付费和一站式结算,确保贫困患者住院最终实际报销补偿比达到xx%适度目标;启动城镇贫困人口脱贫解困工作,确保xxxx名城镇贫困人口享受与农村建档立卡贫困人口同样的四道保障线医保扶贫政策。全年建档立卡贫困户医疗保障基金(含基本医保、大病保险、重大疾病医疗补充保险)共报销xxxxx人次,补偿xxxx.xxxx 万元。四、强化区委政府领导,抓好综治信访和文明创建等中心工作。按照区委区政府的统一部署,紧扣中心工作要求,认真落实综治信访、文明创建、公共节能等中心工作,很好地完成了区委区政府及相关部门下达的中心工作任务。全年未出现集体上访、越级上访、重复上访等现象,为廉洁xxx篇建设作出应有贡献。五、存在的问题和困难区医疗保障局成立一年来,尽管取得了一些成绩,但也存在一些困难和问题,主要体现在专业技术人员匮乏,医疗费用上涨较快,医保基金监管体系尚未建立,医保基金全方位、全过程、全时段有效监管手段仍相对不足,基金运行风险逐渐加大等方面。六、下阶段工作打算1、全面落实城乡居民基本医保参保缴费。通过加强部门间沟通协商,完善系统建设,采取微信、支付宝、银行缴费与乡镇、村组手工缴费相结合的方式,确保城乡居民基本医保参保率达xx%以上。2、不断提升参保人员医疗保障待遇。不断提升医疗保障服务效能,开展药品带量采购和使用工作,推行城乡居民高血压糖尿病门诊用药保障工作,合并实施生育保险和城镇职工基本医保,不断提升人民群众获得感、幸福感、安全感。3、进一步加强基金监管。继续推行支付方式改革,加大基金专项治理力度,建立联合执法和举报奖励制度,不断规范医疗服务行为,确保百姓救命钱安全平稳运行。4、有效落实脱贫攻坚任务。坚持务实、扎实、真实的工作原则,聚焦脱贫攻坚三个落实要求,稳定和推行医保扶贫各项政策落实,确保圆满完成各项扶贫工作目标任务,为打赢脱贫攻坚战抓好良好收官。5、进一步加强队伍建设。通过各种学习培训,提高全体干职工的业务水平和行业素养,打造一支政治过得硬,业务水平高,服务效能好的医疗保障队伍。

2023年医保工作总结及计划篇2

一、年度工作计划:

1、完成民生工程对医保要求的各项指标;

2、提高民众对医保工作的满意度;

3、全县城乡居民医保参保率达95%以上;

4、在考核中争创优秀,干部职工精气神大提升、工作作风更扎实,医保工作形象大提升;

5、做好健康扶贫工作;

6、做好药品集中带量采购工作;

7、做好疫情防控工作;

8、制定局党风廉政建设工作方案,明确责任人;

9、做好单位平安建设(综治)工作;

10、做好单位意识形态工作;

11、做好法治政府建设和依法治县工作;

12、支部做好党员管理、教育学习、发展党员工作;

13、完成县里布置的各项工作任务,包括单位领导班子自觉坚持两手抓、两手都要硬的方针,精神文明创建活动摆上重要议程,四进四联四帮,挂点村建设,文明城市建设,完成对人大代表建议的答复等。

二、工作重点:

1、以加强定点医疗机构监管为重点,进一步完善医保监管长效机制。一是继续实行定期检查、不定期抽查相结合的方式加强对各定点医疗机构门诊和住院病人的有效监管。二是进一步加大审核力度。严格执行医保各项政策规定,对医疗机构次均费用超标、床位数超标、四个合理制度执行不到位等不规范医疗服务行为产生的费用严格按照相关管理制度规定核减。三是畅通信访渠道,切实加大对违规事件的查处力度。四是继续完善向定期汇报制度,更好得到各级领导和各部门对医保工作的大力支持和关心,切实解决医保运行中的难点和热点问题,更好地把医保这项惠民利民工作做实做细。五是继续强化监管,健全医政、卫生监督、审计、纪检监察、医保等部门的联动机制,切实加强医疗服务质量管理,提高监管工作合力;

六是进一步加大对医保违法、违规案件的查处力度。继续加强监督检查,对出现的套取骗取医保基金等违法、违规案件,根据相关法律、法规给予严肃处理,决不姑息。

2、以加强医保经办队伍建设为切入点,进一步提升服务效能。一是狠抓工作作风建设,进一步提高经办服务效能。对全体干职工实行绩效考核和民主评议,内容包括如下几个主要方面:工作纪律、工作业绩、中心工作调配、廉政建设执行表现,实行100分量化考核,考核及评议结果与年终评先评优及津补贴发放挂钩。二是紧紧围绕医保工作机制抓落实,强化"为群众服务、对群众负责、让群众满意"的服务理念,树立"以人为本、高效廉洁"的单位形象,营造"创建文明单位、建设和谐医保"的浓厚氛围,形成"服务优质、廉洁高效、言行文明"的崭新面貌。三是进一步加强医保经办能力建设。(1)、争取招聘一批工作人员充实县医保局,切实满足日常工作的需要;

(2)、争取工作经费投入,进一步改善办公条件,提升经办服务能力;

(3)、争取筹资经费补助,切实提高乡村干部的筹资工作积极性。

3.逐步完善实施方案,努力提高受益度、扩大受益面。一是结合实际,科学制定并逐步完善实施方案。二是根据省市有关文件精神,进一步完善和规范医保重大疾病医疗补偿政策,切实提高城乡居民重大疾病医疗保障水平。

4、切实抓好宣传发动,继续巩固提高参保率。一是早谋划、早安排、早部署,把医保筹资工作提前纳入议事日程;

衔接各相关部门做好筹资宣传动员准备工作,精心组织、强力推进,确保按时超额完成县委、县政府制定的参保目标任务。二是继续组织做好新闻媒体的宣传报道,指导各乡镇场开展宣传发动工作。制定年度宣传计划,继续协调县级新闻媒体做好城乡医保宣传报导工作,抓好日常宣传与重点时期的宣传相结合,进一步巩固和提高参合率。三是认真执行筹资政策。督促个人缴费资金及时归集到城乡医保基金收入户;

将城乡医保补助资金纳入本级财政预算,按照有关规定及时将财政补助资金足额拨入城乡医保的基金帐户,协调上级财政补助资金落实到位。

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2023年医保工作总结及计划篇3

2021年,xx党委在xx党委的坚强领导下,以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导,深入贯彻落实党的十九大及历次全会精神,牢牢把握新时代党的建设总要求,深入开展党史学习教育,以热烈庆祝中国共产党成立100周年为主线,以党的政治建设为统领,紧紧围绕公司改革发展和生产经营中心工作,以高质量党建引领保障公司高质量发展。

第一部分 2021年党建工作总结

一、加强政治建设,坚决做到两个维护 。公司党委把学习贯彻习近平总书记重要讲话精神作为首要政治任务,及时跟进学、持续深入学,坚持学思用贯通、知信行统一,不断锤炼忠诚干净担当的政治品格,不断增强做到两个维护的政治自觉。

落实党委会第一议题。把学习宣传贯彻习近平新时代中国特色社会主义思想和党的十九届四中、五中全会精神作为首要政治任务,把学习贯彻习近平总书记重要讲话精神和关于本行业本企业重要指示批示精神作为公司党委会议第一议题,不断提高党员领导干部政治理论水平,增强四个意识、坚定四个自信,坚决做到两个维护。

发挥党委把关定向作用。充分发挥党委领导核心和政治核心作用,坚持把把方向、管大局、促落实的工作要求内嵌到公司改革发展和生产经营各个方面。按照各决策主体的职责边界,认真落实三重一大决策事项党委会前置研究决策程序,充分发挥了公司党委在重大问题决策中的把关定向作用。

落实党建工作责任。制定《xx党委履行全面从严治党主体责任清单》、《经常性督查指导工作机制》,修订《xx党建工作责任制实施办法》,进一步压紧压实管党治党责任,推动全面从严治党向基层延伸、向纵深发展。

党建统领助力疫情防控。坚持党对疫情防控和复工复产工作的全面领导,成立公司疫情防控领导小组,班子成员坚守岗位、靠前指挥,撰写疫情防控工作简报xx篇,常态化做好疫情防控工作。加强对滞留外地员工和海外员工的关心关怀,并为海外员工家属发放防疫物质,解除后顾之忧。广大党员积极响应党中央防疫自愿捐款号召。截止目前,公司全体员工零感染。

做好扶贫帮困工作。积极参与采购贫困地区农副产品活动,以统一采购和职工自愿认购方式,购买农副产品xx万元。全年公司与职工通过购买农副产品助力定点扶贫地区总计约xx万元。

二、对标对表,深入开展党史学习教育。

坚持以上率下。把党史学习教育作为一项重大政治任务,第一时间成立领导小组、召开动员大会、印发实施方案,开展x次专题学习,党委主要负责同志带头讲专题党课,以关键少数示范带动绝大多数,兴起党史学习教育热潮。开展庆祝中国共产党成立100周年各类主题活动,积极营造浓厚节日氛围,视频直播观看习近平总书记七一重要讲话精神,各基层党支部以三会一课开展学习研讨,推动学习贯彻七一讲话精神走深走实。

抓好学习教育。研读习近平《论中国共产党历史》等指定学习材料,编发学习辅导读本,将学史明理、学史增信、学史崇德、学史力行要求具体化,组织x次专题研讨,把党史学习教育作为党性教育基础课和党员干部必修课,用好红色资源,作为党史学习教育的生动教材和重要抓手,开展主题鲜明的学习教育活动,赓续精神血脉、汲取奋进力量,开设党史学习教育专栏。编辑整理设置习近平《论中国共产党历史》等4个学习单元,将有关党史文献档案资料作为生动教材,举行送教到基层活动,推行基层点课、专家授课,精准匹配需求,增强培训的针对性实效性。

创新方式方法。坚持集中学与分散学、自学与互学、专题授课与研讨交流、线下学习与线上教育相结合,注意因地制宜,采取微宣讲、红歌赛、指尖课堂等多种形式,增强学习教育吸引力感染力。用好共产党员网、学习强国等平台资源,每天定时推送讲百年党史资料,举行学党史、知党情、跟党走线上答题,督促党员自学。利用三会一课、主题党日等,开展党支部书记讲党史、读书分享会、党史故事会、党史知识竞赛等活动。

坚持学用结合、学以致用。在知行合一中办实事、开新局,总结运用党在不同历史时期应对风险挑战的成功经验,增强政治判断力、政治领悟力、政治执行力,增强斗争意识、斗争本领,提高工作前瞻性、协同性、创造性,提高治理体系和治理能力现代化水平。积极开展我为群众办实事实践活动,抓实抓好领导干部党史学习教育联系点、基层党建联系点、乡村振兴联系点,加大直接联系服务群众力度,推动党旗在基层一线高高飘扬,打通联系服务群众的最后一公里,解决群众急难愁盼问题xx余件。

三、加强理论武装,助推公司改革发展

坚持用习近平新时代中国特色社会主义思想武装头脑、指导实践、推动工作,始终在思想上政治上行动上同以习近平同志为核心的党中央保持高度一致,加强党性锤炼,坚定理想信念。

抓好中心组学习。把党委理论学习中心组学习作为提高政治理论水平和领导水平的有效途径,坚持读原著、学原文、悟原理,把重点发言和研讨交流、个人自学和集中研学结合起来,不断提高运用党的创新理论解决实际问题的能力。共召开党委理论学习中心组学习会xx次。

学习贯彻党的十九届五中全会精神。把学习贯彻党的十九届五中全会精神作为公司当前和今后一段时期的一项重大政治任务,及时跟进学、持续深入学,组织参加xx举办的学习贯彻党的十九届五中全会精神培训班,广大基层党组织通过三会一课、主题党日活动等及时组织集中学习。

四、加强基础建设,夯实党建根基

认真贯彻落实新时代党的组织路线,以提升组织力为重点,强化政治功能,牢固树立大抓基层的鲜明导向,以《中国共产党国有企业基层组织工作条例(试行)》为遵循,努力把基层党组织建设成为坚强的战斗堡垒。

坚持党管干部和人才。持续完善选人用人制度、标准和程序,明确动议、民主推荐、组织考察、讨论决定和任职程序,严格执行凡提四必。加强干部培训锻炼,推进干部交流。做好干部兼职、档案、因私出国(境)、亲属任职管理等工作。严格执行干部选拔任用纪实制度,完成年度一报告两评议工作。

加强三基建设。坚持四同步、四对接要求,加强对基层党支部调整工作的督促指导,新成立的党支部于完成选举工作,实现基层党组织全覆盖、无空白班组。深入开展大讨论活动和专题研讨活动,结合半年工作总结会,组织开展大讨论活动。推进基层党组织标准化规范化建设,制定《xx贯彻落实〈中国共产党国有企业基层组织工作条例(试行)〉实施方案》。坚持集中培训与日常教育相结合、组织教育与自我提高相结合,持续加强党员队伍建设,充分利用学习强国学习平台开展日常学习教育,组织基层党组织书记参加集中培训;通过专题学习、红色观影、利用辖区内红色教育资源等,积极开展爱国主义和革命传统教育。开展庆祝中国共产党成立100周年暨七一表彰活动,开展新党员集中宣誓。加强党务干部队伍和能力建设,组织新任职党组织书记、委员和专职党务人员参加网络培训班,开展专兼职党务人员能力测试和党务知识随机测试。坚持党内关心帮扶活动,七一前夕走访慰问困难党员。持续深化不忘初心、牢记使命主题教育成果,以制度方式把主题教育成果固化下来,强化制度执行,补齐制度短板,建立完善公司党建制度体系。

推进党建与生产经营深度融合。开展岗位建功活动,推动党建与业务深度融合,将党员突击队、党员责任区、党员示范岗进行项目化立项,采取飘党旗、亮身份、践承诺等方式,充分发挥党员在急难险重项目中的先锋模范作用。基层党支部积极开展对内、对外党建交流共建活动。开展党建与生产经营深度融合工作交流会、1+1党建学习交流活动,深化外部合作,以党建促共建,以共建促发展。

五、加强新闻宣传阵地建设,提升企业品牌形象

加强党对意识形态和网络意识形态工作的全面领导,大力培育和践行社会主义核心价值观,充分发挥线上线下宣传舆论的正向引导作用。

落实意识形态主体责任。牢牢把握意识形态的领导权、管理权和话语权,按照分级负责和谁主管谁负责的原则,明确公司党委对公司意识形态和网络意识形态工作负主体责任。坚持读原文、学原著,用好《习近平谈治国理政》(第三卷)、《论党的宣传思想工作》等学习书籍,不断强化抓好意识形态工作和网络意识形态工作的理论武装。党委专题研究意识形态工作,以理论武装、舆论引导、价值引领和文化建设为抓手,大力培育和践行社会主义核心价值观。

开展宣传舆论引导,营造和谐稳定氛围。积极构建企业文化理念,紧紧围绕公司生产经营和党的建设开展新闻宣传,用身边人讲身边事、用身边事育身边人,大力营造和谐稳定氛围。统筹使用好各类宣传媒介,积极构建线上线下宣传矩阵,及时宣贯党中央和上级党委重大决策部署,对内及时发布公司改革发展和生产经营重大事项,大力选树先进典型人物事迹等。通过地方媒体等资源,塑造公司品牌形象、展示公司核心竞争力,助推公司新领域、新市场开拓创新。开展专题报道,大力宣传战疫情、勇担当,战高温、斗酷暑中的先进个人和团队,鼓励大家在平凡的岗位上续写不平凡的故事。

发挥统战群团工作桥梁纽带作用。召开党委会专题研究公司团委、工会和统战工作,推动党组织、工会组织、群团组织在工作部署上整体谋划,在活动开展上同频共振。充分发挥广大团员青年生力军和突击队作用,开展各类志愿服务活动。坚持和发扬公司民主管理,充分保障职工的合法权益;举办公司第一届职工运动会,积极开展职工喜闻乐见的篮球赛、足球赛、乒乓球赛等活动。加强党对统一战线的领导,广泛凝聚公司统一战线人士是的智慧和力量,开展主题问卷调查,召开年度统战工作座谈会,收集意见建议。

六、严守纪律,履行两个责任

落实党风廉政建设主体责任。持续学习贯彻十九届中纪委四次全会精神,深入推进党风廉政建设两个责任有效落实;召开党风廉政建设和反腐败工作会,签订党风廉政建设责任书。

落实监督责任。深入开展廉洁宣传教育月活动,积极营造良好政治生态,五一、端午国庆等节日期间发布节日提醒等防止四风;开展各类专项检查,确保监督责任落实到位;组织新任干部任前廉政谈话,实现工作全覆盖。

在总结今年工作成绩的同时,对照xx等上级党委的要求,公司党建工作中还存在一些不足,比如:对基层党建工作的研究还需进一步加强和深化,创新工作力度还不够,党建制度执行上还存在差距,党员的学习、培训、教育形式较为单一,专兼职党务干部队伍能力素质还需进一步提升;落实全面从严治党战略部署不够深入、压力层层传导不够等,这都需要我们在今后的工作中不断努力奋斗。

第二部分 2022年党建重点工作

2022年将迎来中国共产党第二十次全国代表大会,这是迈入第二个百年奋斗目标征程上召开的第一次党代会,xx党委将以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导,高举中国特色社会主义伟大旗帜,深入贯彻落实党的二十大精神,坚持高质量党建引领保障高质量发展不动摇,为实现公司十四五战略规划供坚强的政治和组织保证。

一是深化党的政治建设,奋力推动公司高质量发展。充分发挥党委举旗定向作用,及时跟进学习习近平总书记系列重要讲话精神和关于本行业本领域重要指示批示精神,学会运用习近平新时代中国特色社会主义思想所贯穿的马克思主义思想方法和工作方法。把坚定理想信念作为思想建设的首要任务,引导全体党员干部牢记党的宗旨,解决好世界观、人生观、价值观这个总开关问题。持续推进两学一做学习教育常态化制度化积极鼓励广大党员立足本职岗位,争做新时代合格党员。

二是践行党的组织路线,加强干部人才队伍建设。深入贯彻落实新时代党的组织路线,坚持正确选人用人导向,严格干部选拔任用程序,严格执行凡提四必。举办领导人员培训班,加强人才梯队建设,完善人才培养机制。畅通职工职业发展通道,积极营造和谐稳定的内部环境。

三是全面夯实党建基础,推进党建生产深度融合。持续深入学习《中国共产党国有企业基层组织工作条例(试行)》,及时对标对表,补齐短板缺项,促进基层党建管理信息化水平。发挥示范引领带动作用,深入推进党建工作与生产经营深度融合,让基层党支部在基层工作中唱主角、打头阵、挑大梁,建设坚强战斗堡垒。优化党务干部队伍,拓展党务干部培训内容和形式,积极搭建基层党支部间交流互学平台。强化党员教育管理,落实党员教育培训计划,严把发展党员质量关,不断优化党员队伍结构。

四是强化宣传阵地建设,充分发挥思想文化引领。加强党对意识形态和网络意识形态的领导,持续做好对党中央和上级党委重大决策部署的宣贯,持续开展党的政治理论学习,大力弘扬社会主义核心价值观,紧紧围绕重点工作做好新闻宣传,提升企业文化软实力。积极开展生产经营活动和党建工作宣传报道,树立企业品牌形象、增强职工凝聚力和向心力。开展基层通讯员技能培训和年度宣传工作表彰,持续壮大专职宣传工作队伍力量。

五是坚持全面从严治党,推动两个责任落实落细。完善公司全面从严治党责任体系,推动各级党组织主体责任、纪委监督责任、党组织书记第一责任人责任、班子成员一岗双责层层落实到位。持续整治形式主义、官僚主义,巩固落实中央八项规定精神成果。开展廉洁宣传教育月活动和日常监督提醒,推进企业廉洁文化建设。紧盯关键少数、关键职位等廉洁风险点岗位,采购等重点领域、关键环节加强监督。持续加强纪检干部队伍建设和教育培训,不断提升纪委监督能力。

六是增强统战群团引力,凝聚改革发展强大动力。加强党对统战群团工作的领导,组织发动职工立足岗位,奋发有为,为公司高质量发展贡献力量。继续做好职工权益保障、帮扶救助工作,开展职工喜闻乐见的各类文体活动。教育引导团员青年围绕公司中心工作开拓创新、贡献聪明才智。教育引导统战成员爱国爱企、争做贡献,推动公司高质量发展贡献智慧和力量。

2023年医保工作总结及计划篇4

2021年,市医保局坚持以党建为引领,加强医保服务能力建设,提高医保基金监管质量,深化医保待遇保障,加快构建现代化医保服务体系,更好为社会建设提供优质高效的医保服务,确保十四五开好局起好步。

一、2021年主要工作开展情况

(一)聚焦执行政治任务

一是紧抓2022年城乡居民医保参保缴费。成立5个督查组开展督查,联合税务部门建立通报制度。对于进度快的通报表彰,对进度慢的,实行跟踪问效,约谈相关责任人,真正做到领导到位、责任到位、措施到位,确保目标任务实现。11月,我局作为典型在安庆市医保局参保缴费调度会上作经验交流。截止12月8日,我市医保参保人数为593670人,参保率95.48%,位列安庆市第一。

二是狠抓打击欺诈骗保。同市卫健委、市场监督管理局、等部门组建工作专班,形成监管合力;将2名业务骨干下沉基层,发挥监管关口、核查探头及联系纽带作用;遴选出10名群众代表,参与监管工作,监督基金使用,充实监管力量;印制4期《打击欺诈骗保专项工作简报》,构建不敢骗、不能骗、不想骗的监管新格局。

今年已对427家定点医药机构实行全覆盖式日常检查。9月份,安庆市医保局带领潜山市医保局对我市3家医疗机构开展交叉互查,2次聘请第三方专家开展了专项审查。11月份,省医保局通过双随机、一公开的方式对我市2家定点医疗机构进行了飞行检查。督导员组织召开2次监管会议,10名社会监督员已受聘上岗。今年通过巡查发现违规医药机构24家次,排查违规问题数129件,追回医保基金72.02万元,行政处罚7万余元,约谈定点医疗机构负责人12家次,暂停医保服务协议机构3家,解除医保协议机构1家。

三是衔接乡村振兴。持续以高标准做好基本医疗有保障工作,确保基本医保应保尽保,待遇保障应享尽享,慢性病证应办尽办。目前,351累计兜底1379人次,医疗总费用6378.16万元,基本医疗支付4214.98万元,大病保险支付711.83万元,医疗救助支付598.83万元,兜底支付41.52万元,实际报销比例87.3%。180待遇享受17687次,慢性病总费用1843.25万元,综合医保报销1519.45万元,180补充保障资金支付121.36万元,慢性病门诊费用实际报销比例89%。

(二)大力夯实三重保障

一是基本医保保基本。2021年我市城乡居民基本医疗保险参保618716人,个人缴费总额为17455.36万元。特殊群体,如新生儿可按规定办理落地参保手续。目前我市基本医保政策范围内住院费用报销比例稳定在75%左右,基本医保基金报销年度累计限额高达25万元。累计支付40263.57万元。

二是大病保险保减负。1-10月份,累计享受39757人次,基金累计支付7616.94万元,合规费用报销比例达61%。有力地减轻了大病、重病患者医疗负担。

三是医疗救助保底线。1-10月份,共资助困难群众5.0293万人参保,金额达1304.23万元;住院和门诊医疗直接救助5.28万人次,医疗救助支出962.84万元。

(三)强力营造学习环境和宣传氛围

一是党史学习教育走深走实。截止目前,已基本完成我为群众办实事清单10项内容,完成率100%。围绕老年、未成年人为主体的一老一小群体,上门受理、评定失能老人46人,基金已支付28.93万元,办理新生儿参保2250人,推动党史学习教育理论成果转化为实践成果。

二是常态化开展学习。自7月初,我局已开展5期半月学堂活动,主要领导组织全体职工深化学习任务的基础上做到逢会必廉,强调廉政队伍建设,今年我局无任何干部职工违纪违法。

三是讲好医保故事,进一步提升政务信息报送质量,提高刊登层次,为领导决策提供基层经验。截止11月底,通过内参及主流媒体发表民生宣传185篇,其中学习强国2篇,国家级14篇,省级55篇,市级34篇,县级80篇。其余刊登在市政府网、上级医保局官网的信息稿件合计130余篇,今年我局信息报送工作取得了安庆市第二名的好成绩。

(四)持续优化工作作风

以全省医疗保障行风提升年为契机,我局着力推行一窗通办、一码扫办、全程代办优化经办服务,尽最大努力方便群众、服务人民。今年桐城市医疗保障局医保中心窗口已荣获安徽省巾帼文明岗。

一是优化一窗通办。全面实现前台受理、后台处理、限时办结的一窗式经办服务模式,做到只进一个门、只取一次号、只到一个窗口,实现所有业务一窗受理、一窗通办和一单结算。

二是创新一码扫办。为让群众办事少跑腿,我市率先在全省打通数据壁垒,实行诊间支付扫码畅行。将电子医保码应用于挂号就医、药店购药、费用结算等多种医保业务场景,由用卡(社保卡、身份证)时代进入了扫码时代,极大地方便了群众办事。

三是推行全程代办。针对行动不便、年龄较大等特殊人群推行特殊通道,进行上门办理;对镇、村较为偏远、交通不便地区的群众推行绿色通道,可由镇、村统一受理代办;针对患重特大疾病群众推行应急通道,在待遇办理过程中,及时提醒办理。

今年10月份,市医保局行风建设代表安庆市局接受了省局的检查评比,12月初,打造四最服务窗口,接受了国家医保局的行风检查评比。

二、存在的困难

1.医保基金征缴难度增大、支出费用增加。今年增、减、换、停等因素增加了医保参保缴费难度(增:即个人缴费金额从280元增加到320元;减:即政府资助减少约3万人近500万元;换:即村两委换届;停:即重复参保)。今年,我虽然已完成年度任务95.33%,领先安庆市其他县(市、区),但越到后,难度越大。同时医保报销比例增大,支出费用增加,今年又要支付8000万元的疫苗接种费用,基金基本无结余。加之,我市外出就医人数继续增长,大病保险支出费用大幅度增加,今年预计亏损3000万元,基金运行压力大。

2.基金监管压力大。从检查的情况看,我市未发现严重的欺诈骗保行为,但过度检查、过量用药、过度诊疗和不规范收费现象仍存在,基金监管时刻不能放松,须叟不得懈怠,坚决打击欺诈骗保,建设不敢骗、不能骗、不愿骗的机制。

三、2022年工作打算

(一)加强医保基金监管。已联合印发《桐城市欺诈骗取医保基金行为举报奖励的实施细则》,加强对欺诈骗保线索的发现和受理奖惩制度。加强部门信息共享和联合执法,严厉惩处欺诈骗保,尤其是医疗机构内外勾结的欺诈骗保行为。

(二)持续加强医保信息化建设。深入推进互联网+医保服务,今年我市在安徽省(安庆市)医保信息平台上线工作上得到了安庆市的书面通报表彰,后续运营工作会进一步优化流程,实现让数据多跑路,患者少跑腿的目标;全面推广应用医保电子凭证,逐步实现参保人员全覆盖。

(三)在镇(街道)医保服务延伸的基础上加大培训力度。我局已出台《桐城市医保公共服务向基层延伸工作实施方案》这一规划,将于12月15日之前在全市所有镇(街道)、村(社区)设立医保服务基层经办机构。明年市医保局将加大对人员的培训力度,对16个镇组织开展专项培训会,保障方案落地落实。

2023年医保工作总结及计划篇5

2021年,市直机关工委紧扣机关党建围绕中心、建设队伍、服务群众三大核心任务,以实施基层组织三年行动计划为基础,以创建模范机关为主抓手,着力推进机关党建高质量发展,为确保我市gdp稳步过x亿提供坚强的政治保证。现将有关情况总结如下:

一、2021年开展的主要工作

(一)在围绕中心上,我们深入推进政治机关建设。推动市直机关全面落实第一议题制度、政治要件闭环落实机制;全面开展强化政治机关意识、当好重要方阵专题教育;研究制定市直机关政治生活指引等系列制度。我们顺利完成创建模范机关三年阶段性任务。从x年起重点推进市直机关强引领勇担当打造执行力建设模范机关专项行动,指导机关查摆出执行力方面的问题数x多个,优化办事流程x项,为群众和企业办实事x万件。在疫情防控等中心大局上,我们发挥职能作用,配合动员x个机关党组织共x多名党员下沉基层一线,支援疫情防控、企业复工复产、经济运行监测指导和核酸检测一线工作,把封控区一线抗疫工作作为我为群众办实事实践活动的试金石,探索建立了机关干部联系服务群众长效机制。

(二)在建设队伍上,我们持续推进党史学习教育。深入机关单位开展理论学习中心组学习巡听旁听,推动党员领导领学带学督学活动落到实处。创新宣传方式方法,与x日报合作,打造机关党建一端一网一刊的宣传矩阵,x年至今共编发党史学习教育报道x多条,累计流量突破x万,月均流量接近x万,被省级以上媒体采纳x多篇。此外,我们基层组织建设一年建标准,次年促达标,三年创先进目标如期完成,近千个机关党支部达标,超过三分之一的党支部被评为先进党支部。抓严抓实作风纪律。强化服务窗口党员示范引领,常态化做好廉政提醒和监督,开展非市管干部廉政档案建设工作,推动廉政一人一档。

(三)在服务群众上,我们以党建创新引领服务创优。以组织参加省市机关先锋杯工作创新大赛为契机,在服务中心、岗位创新等方面积极探索创新。近两年,共有x多个单位上报近x个党建引领创新项目,其中x年市x局x作品获决赛第x名、综合成绩第x名。我们通过x热线和直通x问政平台推动机关联系服务群众。x个政府职能部门和机构在xx热线上线;共安排在线访谈节目x期,一把手上线率达x%;问政平台收到各类咨询、投诉和建议共x万条,部门回复x万条,为群众实际解决问题x万个,网民参与互动达x万人次,做到民有所呼,我有所应。我们通过精准化党员志愿服务直接为民解难。发动机关党组织和党员深入开展政策到基层、窗口到群众机关党员主题志愿服务,努力打通服务群众的最后一公里。

(四)在党员教育上,我们持续探索创新增强能力。创新党员教育培训。采取集中学习与访谈互动相融互促的多元模式,突出选取服务中心、改进作风、抗疫事迹宣讲、心理压力疏导等专题开展培训;创新青年理论学习方式。先后开展市直机关青年党员领读计划之微党课大赛、红色故事大赛等系列活动,首创短视频+展播等形式,变学习者为讲述者,变要我学为我要学。x年,近x个机关党组织共报送了x部微党课视频作品,吸引累计阅读量超过x万人次,青年微党课+领读模式被旗帜网站刊发,机关青年学习创新案例被评为全省x—x年度优秀案例。注重学习调研转作风。深入开展大学习、深调研、真落实活动,先后到省直工委、x等市拜访和考察取经;在机关广泛开展联基层促融合优服务,强执行树品牌提质量党建专题调研和机关党员思想状况大调研活动,切实做到以学习调研掌握实情,解决问题,转变作风,提升水平。

二、2022年工作计划

(一)着力增强政治意识,提升政治能力。狠抓市委坚决落实两个维护十项制度机制的落实;通过开展中心组学习巡听旁听,全力抓好第一议题在机关的贯彻落实;坚持把政治能力和政治意识培养作为政治建设重要内容,分层分类推进机关党员政治能力提升工程,各层次各环节强化政治意识教育培养,引导党员把讲政治的要求内化于心、外化于行,提高党内政治生活质量,厚植党内政治文化。

(二)着力开创机关党建工作新局面。持续开展强化政治机关意识,当好重要方阵教育活动;探索模范机关创建与机关新一轮基层党建三年行动计划深度融合、一体推进,探索推行支部生活通知单制度,开展党支部评星定级工作;认真总结三年来模范机关创建存在的短板和弱项,探索制定模范机关创建工作评价办法,开展模范机关创建先进单位评选,筹划召开机关党的建设工作暨深化模范机关创建工作推进会。

(三)着力解决人民群众急难愁盼问题。持续推动xx热线问政平台与市xx政府服务热线的优化互通;坚决落实xx书记关于直通xx电视问政栏目的指示批示精神,坚持为民多办实事、多办好事,使直通xx真正成为政府联系群众、服务群众的民心桥。深入开展@机关党员:基层喊你来体验换位体验活动,及时总结提炼经验做法,在广大市直机关各级党组织中积极推广,通过换位体验活动进一步改进机关工作作风,提高服务效率和水平。

(四)着力抓好提振青年党员干事创业精气神。以青年党员领读计划品牌为依托,策划持续开展传承伟大建党精神、赓续红色血脉主题学习活动,认真总结前三场分赛的成功经验,高标准筹划组织好总决赛,着力推动机关党员从学习者到讲述者,从我听讲到听我讲,从小范围各自讲再到网上展演竞赛讲,将领读青年变成宣传员,成为贯彻落实习近平总书记重要指示批示精神的急先锋,通过用青年人的时尚话语,短视频等新兴的媒介,传递收获,传播形象。(五)着力打造机关党建工作新品牌。围绕疫情防控、gdp冲刺x亿元、城市品质提升等全市中心工作,针对性地开展党建引领执行力提升专项行动、党建引领服务创优行动、机关先锋杯工作创新大赛等,打造机关党建工作新品牌。以服务大局为核心任务,不断找准服务切入点,扩大服务同心圆,提升机关党建服务力,切实把学习贯彻党的十九届六中全会精神和省委、市委全会精神,转化为推动xx高质量发展的强大动力。

2023年医保工作总结及计划篇6

2021年来,县xx局党支部深入推进党建工作,在县直属机关党委的正确领导和党员们的密切配合下,深入学习贯彻习近平新时代中国特色社会主义思想和党的十九大、二中、三中、四中、五中全会精神,依托党史学习教育和庆祝建党100周年系列活动,紧密结合xx中心工作,以落实全面从严治党主体责任为主线,坚持党建工作与业务工作同安排、同部署,做到两手抓、两不误,为推进xx工作发展提供坚强的组织保证。

一、基本情况

今年,局支部共有x名党员,其中在职党员x名,退休老党员x名,预备党员x名,发展对象x名,入党积极分子x名。按照县直属党委的相关要求,县xx局党支部组织制定了《x县xx局党支部2021年党建工作计划》《x县xx局党支部发展党员计划》和《x县xx局党员教育培训计划》等,明确了全年党建工作任务和责任。全年多次召开支部委员、党员大会等研究部署党建工作和党风廉政和反腐败工作,明确党建工作思路,不断增强党组织领导核心作用,强化组织功能。同时按要求完成了党组织党员信息管理系统录入填报工作。

二、主要工作及成效

(一)以思想引领为主线,加强政治理论学习。自x月份以来,制定了局支部理论学习计划,通过支委会领学、个人自学等方式,重点学习和领会了习近平新时代中国特色社会主义思想、党的十九大、二中、三中、四中、五中全会精神和党内相关法律法规等。为抓好党史学习教育,制定印发了《县xx局党组关于在全局开展党史学习教育的实施方案》,通过召开了局党组会议、党组中心组学习会、党支部集中学习会、干部职工例会等,组织学习了《中国共产党简史》《论中国共产党历史》等书籍及习近平总书记重要讲话精神等。要求全体党员领导干部做到学史明理、学史增信、学史崇德、学史力行,为实现经济平稳发展提供xx监测、提升数据质量,推动xx各项工作高质量开展。

(二)抓好共驻共建工作,检验党建成效。一是自疫情防控工作开展以来,我局结合工作实际和疫情特点,扎实履行职责,发挥先锋模范作用,组织党员学习习近平总书记关于疫情防控的重要指示和重要讲话精神,为疫情防控工作提供坚强理论指导。同时积极动员党员相应组织安排,赴社区一线配合相关部门做好卫生清洁、防疫宣传等志愿服务,组织党员自愿为困难疫区捐款x元,发挥党员干部建设社区的作用。二是抓好共驻共建工作。以党建为引领与村党支部开展结对共建活动,驻村第一书记和帮扶干部按要求开展结对帮扶、落实帮扶力量队伍,同村党支部共同研究制定帮扶计划和一户一策帮扶措施,定期进行了走访,帮助其解决实际生活困难。

(三)以落实制度为抓手,丰富党建工作内涵。以三会一课和主题党日为主要内容,全年召开党组会议x次、支部委员会x次、谈心谈话x次、党员大会x次、书记讲党课活动x次、学习会x次,组织生活会x次。x月x日、x日,组织党员干部在春节前夕慰问退休老党员和贫困户,为困难群众解决了一些实际困难;x月至x月,党员分组配合城南居委会开展疫情防控工作。x月下旬,组织全体党员到连平、和平开展红色学习教育,提高党员思想政治教育的针对性、实效性、吸引力,增强党员干部的社会责任感和历史使命感。x月x日,结合巾帼共建美丽家园活动,到九和镇幸福村开展志愿清洁活动。7月1日,组织全体党员观看习近平总书记在庆祝中国共产党成立100周年大会上的重要讲话,为贯彻落实讲话精神,党员干部联系个人思想工作实际,开展专题研讨,重温入党誓词,x同志以《学史观今,牢记初心,推进自我革命》为题,通过ppt的形式为全局干部职工讲授了一堂深入浅出、生动详实的专题党课。

(四)以正党风肃党纪为切口,加强廉政建设。结合xx工作实际,严格落实以民主集中制为核心的党内组织生活制度。x月x日,局支部制定《x县xx局党支部2021年党风廉政建设工作计划》,与各股室签订《2021年度党风廉政建设责任制责任书》,与干部职工签订《个人廉政承诺书》,明确责任清单,压实责任担当,增强党组织负责人落实管党治党的责任意识。x月至x月,我局开展纪律教育学习月活动,对党员干部开展理想信念教育、作风纪律教育、廉洁自律教育,进一步增强党员干部的党性观念和纪律意识,强化廉政风险意识。严格执行三重一大制度,修改完善内部控制财务等相关制度,从制度上防止腐败行为发生,以加强思想教育为基础,认真贯彻落实中央八项规定,严防四风问题反弹回潮,切实提高党员干部廉洁从政自觉意识。

三、存在问题

(一)党员日常学习教育不够深入。领导班子抓党建的方法不多,平时在具体事务上投入精力较多,对党建工作虽然主观上要求很严格,但破解党建工作难题,抓细节、抓具体问题的力度不够,对过程的指导不够。在党员党纪党规教育、社会主义核心价值观教育等能够坚持按照计划组织开展学习,但是大部分学习活动只是通过简单的会议形式集中学习文件、传达精神,形式单一、效果不佳。此外对党建工作相关知识掌握不全,没有做到应知应会,学习趋于表面化,工作水平仍需提升。

(二)党员教育管理方式方法不够创新。由于xx局以调查普查业务为主,受工作时间和工作要求的限制,开展组织活动侧重于完成规定动作,而在开展自选动作、充分调动全体党员积极性方面还缺乏行之有效的探索,活动内容和形式上不够丰富,对党员的吸引力有限。谈心谈话工作的开展不经常、不够深入,党内民主监督和群众监督的作用发挥不够广。

(三)党员先锋模范作用发挥不够充分。一些党员不愿走在群众前面,热衷于像普通群众那样随大流,党性意识不够强,创先争优、先锋模范作用发挥不够,没有形成看齐先进典型严守规矩纪律、抵制封建迷信、发扬社会新风的浓厚氛围。在党建工作与xx业务工作统筹结合上下的功夫少。

四、下一年工作计划

(一)加强理论学习,坚定理想信念。一是增强学习的自觉性。强化知行合一,找准学习与工作的结合点,把学习贯彻习近平新时代中国特色社会主义思想和党的十九大、二中、三中、四中、五中全会精神作为当前和今后一个时期的首要政治任务,坚持党组理论中心小组学习,领导班子带头学习,积极开展辅导授课、座谈研讨等活动。二是增强学习的系统性。以习近平新时代中国特色社会主义思想为统领,理清理论脉络,放宽学习视野,全面学、系统学、深入学,学原文、读原著、悟原理。同时,还要学习与xx工作相关的业务知识,做到既提高政治敏锐性、政治鉴别力,又提升知识层次和能力水平。三是增强学习的实效性。坚持在理论联系实际、理论指导实践上下功夫,深入研究xx工作面临的形势任务、机遇挑战和矛盾问题,明确工作思路,不断提升xx工作发展水平。

(二)创新党建工作机制,推进党建规范化建设。一是立足政治建设,进一步强化抓好党建是最大政绩的理念,认真梳理现有党建工作制度,建立健全党员管理制度。二是通过业务培训,促进党支部班子员、党务工作者熟悉业务、规范工作;通过深入开展支部规范化建设,有效巩固党建基础,提升党建水平。三是不断完善党组负总责、党组书记为第一责任人、班子成员分工负责、党支部推进落实的党建工作责任体系,从根本上解决党建工作泛化虚化的问题。(三)深化党风廉政建设,纵深推进全面从严治党。贯彻落实好《党委(党组)落实全面从严治党主体责任规定》,抓严抓实管党治党主体责任,确保上级的工作部署和要求得到有效落实。扎紧制度笼子,有效堵塞漏洞、防范风险。紧紧围绕警示教育、违纪案件等反映出的突出问题和薄弱环节,强化问题导向,勇于刀刃向内,有针对性地补齐制度短板、堵塞风险漏洞、确保标本兼治,在全局切实形成用制度规范行为、按制度办事、靠制度管人的良好机制和氛围。要把制度执行摆到更重要的位置来抓,坚决纠正、严肃追究有禁不止、有令不行的行为,切实维护制度的严性和权威性。

2023年医保工作总结及计划篇7

提高医保管理质量,创新医保管理体制,把医保工作做实做细。随着新农合,城镇居民医保,在全国的广泛推广,我院以上三类病人占到总住院人数的80%,已经成为医疗领域的主要市场。对上述三类病人服务好,管理好,对我院以后的住院收入有着重大的意义。20xx年我院医保、新农合工作在开展过程中,得到了市医保中心、合管办领导的大力支持,加上医院领导以及全院医务人员的大力配合,使得我院医保和新农合工作得以顺利进行,并取得了一定的成绩。但仍存在有不足之处,如:因新农合、医保的各项规定掌握的不够明确,问题琐碎,人员紧张,导致我们在工作中比较被动,沟通协调阻力偏大,全院医保工作反馈会偏少。下一年工作具体安排如下:1、继续做好与市医保局、合管办、医院等三方协调和上传下达的工作;2、围绕医院年度工作计划,突出重点,当好领导参谋和助手,使医保局、合管办,医院和患者三方达到共赢;3、加强对医务人员的政策宣传。定期对医务人员进行医保、农合工作反馈,每季度末对各临床科室的各项指标控制情况进行反馈。重视培训工作,举办业务培训,培训出一批懂政策、会操作的科室业务股干,不断提高全院职工的自身素质,以适宜基本医疗制度建设的需要。4、加强就医补偿各项服务管理优质化,建立积极、科学、合理、简便、易行的结算工作程序,方便于民、取信于民。5、带领全科工作人员,求真务实,一如既往地努力工作,绝不辜负领导和大家的期望。6、根据现在的实际情况进一步做好数据字典和医保、新农合报销字典的对应,并有专人负责。7、积极配合网络中心进一步加快医保各类查询功能的完善,使医保管理科学化、数字化。做到有据可查、有据可依。医保、新农合是维护广大干部职工和农民的切身利益,是保证国家长治久安的大事。我们已开展的工作和取得的成绩证明:只要我们坚决贯彻上级的各项政策,我们相信,在政府高度重视,在劳动保障以及合管办主管部门的指导下,在全院各科室的密切配合下,明年的医保和农合工作一定能顺利进行。我们的工作人员也将振奋精神,扎实工作,积极探索,开创我院医保事业的新局面。

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