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血透室心得体会6篇

心得体会是我对世界的独特视角,也是对内心的深刻反思,每一次尝试都是一次积累心得体会的机会,无论成功还是失败,丫丫文章网小编今天就为您带来了血透室心得体会6篇,相信一定会对你有所帮助。

血透室心得体会6篇

血透室心得体会篇1

透析在医学上主要是指使用人工方法净化血液,主要用于尿毒症患者和食物药物中毒患者。通俗一点讲就是身体内的毒素无法通过正常机体功能代谢转化掉时所采用的一种人工干预排毒方法。他解决的是人的生命之源严重受损时身体上的病痛问题,而非其修复,治标未治本,现代医术大多如此。依照这一说法,我们通过人生透析来反向探索研究心灵痛苦的根本解决之道。

中医讲不通则痛,这句话不仅适用于身体,同样也适用于心灵,百脉皆通百病皆除,于身体来讲,百脉是指全身所有的经络,身体百脉通则气血充足满面红光身体无恙;于心灵来讲,百脉是指身体内外全部的能量传输通道,我们可以理解成是隐形的通讯光纤,心灵百脉通则信息无阻沟通顺畅心情舒朗。

图源:网络 作者:未知

心灵的百脉通依佛教用语来讲就是开悟,悟即我心,打开心门接纳宇宙万物体证到万物一体方可开悟,这里讲的宇宙万物非我们大脑认知所一般理解层面的宇宙万物,而是遍布虚空的一切能量或称所有信息,是一种只要是有一个观点、说法或者说思维存在便易遮挡其完整面目的无漏之有。

写到这里,拿着手机去了趟洗手间,发现不知道什么时候无意中触碰到了“相册键”,眼神落在了一张元旦那天拍的照片上,我马上意识到下面需要用到这张照片以及这整个事件的发生来成为你我之间信息比较顺畅传输的桥接点。

看到这副图你想到了什么?锈迹斑斑的螺丝?倒在地上的螺丝?这有什么用?这螺丝已经生锈早该扔掉了?是谁这么乱放?谁这么不爱惜东西都整生锈了?……

你有什么冲动?把螺丝扔掉?把锈擦掉?摆正排列整齐?无视或者继续让思绪蔓延?……

我们继续,看到更多一些的照片内容,你的想法是不是发生了变化?有没有可能联想到这可能是一个修理店的一角,继而也许接连想到这个修理店生意估计是不太好,东西胡乱摆放也不做清理,如果是我去修东西绝不找这样的店,看这做事方式也不放心?……

我们接着看,也许观察仔细不受常规经验、认知、思维蒙蔽的一些读者已经嗅到了某些真相踪迹,如果你继续受困于大脑最开始的想法,你就会一直活在自己的认定里,不会启动身体其他相关系统功能发现其中端倪……

最后我们来看全貌:

他其实就是这样一款令人赞叹其创意性和逼真度的艺术蛋糕。

看到这里你有何感想?当然也并不排除具有相关经验的人或者已达空性之人看第一张图时就已了知了答案,只是绝大多数人往往会通过大脑中存储的知识、固化的思维而对于人事物呈现的外相来做出判断,这种主观判断所形成的观点、看法、评论等通常会阻碍眼耳鼻舌身意六根行使正常使命直至通达无限的能量之流。

从而使我们封锁在自我认知所创化的狭小模块内,不能因觉识融汇贯通了悟如是而逐渐自动止妄念、止妄语、止妄动;不能体悟到所有的过去、现在、未来一切时空的发生都只是自不同维度呈现的“当下”这一刻;不能觉察到我们这个肉身今生所扮演的宇宙角色活出烟花般璀璨所需的生命燃料其实都隐藏在当下的每个角落。

当我们秉心接纳、敬畏、感恩宇宙万物,作为防止宇宙能量洪流强烈冲击的自我认知大坝才会徐徐打开闸门,就像是阿凡达用头发和外界建立连接时一样,我们与万物的能量传输将逐渐不易受阻,然后你会发现原来万物互联互用,万物就是我们与外界沟通交流互通有无的通讯光纤,我们当下所需的信息必然通过这些光纤传导而来,同时又会将信息能量传导出去然后共振到能够接收到这些信号的一切存有。

于此说法我们便是转换源头能量为各类信息(文字、书画、舞动、音声、静默等等我们通过这个身体对于世界所做的一切表达)的超级移动光猫。当我们认知思维的障蔽越少,我们能够调制解调的维度越广、信号越强、传输越真。

就像是前面一段所提到的去洗手间这件事、无意中触碰相册键的手、相册键、眼神、那张照片、意识等等以及促成这几个相对显性存在的所有隐性能量,例如元旦那天拍那张照片的想法和动作及成因等等等等都是上面所说的宇宙万物中的一个个独立而又相互联系的个体生命,他们在当时那一刻都在扮演着信息能量传输者光纤的身份,这也就是我们所谓的“万物有灵”、万物都是神的化身。

当下这一刻被我们关注到的所有事物都在向我们传递着一些人生导航般的信息,他会指引我们接触需要链接的人事物、输出需要流露的身心表达,只是我们被强大的惯性思维认知所迷惑,不容易觉察到而已,人生出现迷茫、痛苦是因为我们任由外界信息的指挥而干扰了内在的导航信号强度。

但是同时我们感受到的迷茫、痛苦同样也是我们内在传递出来的在那个当下相对容易被接收的导航信号,他是我们逐渐收回自己散失能量活出自己人生精彩的反向推动力,他在告诉我们要自脚下从心而动,否则我们就会像被同时按下“转向、前进、翻转、后退”等多种按键的遥控飞行器一样晕头转向不知所往。

人生之路的导航仪、驱动力都来自于我们自己内在,外界的声音不经过自我的认同就无法影响我们的所思所行所现,前行路途中的层层迷雾在这个时代大多是由网络空间中集体意识的声音、图片、文字、视频不断将信息叠加在我们的大脑皮层所形成,修习到足够的觉知力会自动屏蔽一些信息的干扰,否则会非常容易被蛊惑而下意识地去盲从,不管是盲从思想、盲从言论还是盲从行动。

目前最突出的人类表现就是盲从新冠病毒感染、盲从感染后各种不对己症的治疗方法及传播、盲从魔咒般的关心“你阳了吗?”、盲从“心肌炎”……铺天盖地般的由新冠引发的各类让我们或恐惧、或感动、或开心、或憎恨、或埋怨的信息有如新冠的隐形千军万马般不断向我们涌来,经由我们某个或某些思想守护不牢固的城门一涌而入,最终某些强劲的信息与我们早已无意中认可的新冠症状种子结合,而于身体上的一些已被自我播撒种子的部位生成了各种无症状、咳嗽、发烧、无力、肌肉酸痛、浑身打战等外相。

其实“阳”出现的整个过程和婴儿出生以及其他万物诞生的整个过程本质上没有什么不同,一念起,内外勾结,千呼百应,众相生。

不管新冠来自百亿年前的远古时代还是现代人为创造,人类都是新冠的高级无缝传播者不是吗?

不管你“阳”了还是至今未“阳” ,你都获得了你想要的经历体会和身心感悟了不是吗?

不管你意识到要与新冠和谐共生还是要进行激烈对抗拼个你死我活,你内心世界中的新冠不正如你所以为的在进行演化吗?

不管你看到了新冠为人类带来的大破还是之后的大立,他不都在如是的存在吗?

不管你感觉到与新冠是一体还是分离,那个平静、祥和、圆融、包容一切的无限不就在此时此刻吗?

至此你若以为心灵痛苦真的存在,那么心灵痛苦可说是庸人自扰也可说是智者自讨,名可名,非常名,是名痛苦,即非痛苦,也是痛苦,痛苦是犹如被我们命名为手、脚趾头、肘关节、肌肉、心脏、血脉等身体结构组织一样的人生能量构成,静观可了全貌,搅动便知全局,如此而已。

看到这里你如果说心灵痛苦还是需要解决,那么他的解决之道是什么我讲了吗?

如果你看文章时着相于心灵痛苦的幻想急于寻求解脱或者执着于我要清清楚楚写出“心灵痛苦的解决之道是……方法有:1…2…3…4…”,那就是没有;

如果你全身放松用心融入本篇文章你会发现解决之道就蕴藏在通篇的标点符号、文字、图片、音乐、空白处以及你读文章时共振出的所有念头下;

如果脱离文章你会慢慢觉察到他其实本就在你心里;

如果你把自己的心放下,他就渐渐沉寂于被我们称作“空”或“无极”或“上帝”或……任何一个名字的那个无源头概念的源头中;

当你需要时他应时应境应人自动变相呈现,当你不需要时他随精随气随神自动化形隐没。

你关注的一切都在向你传达着你的世界是由你创造的信息,你要看到自己创造的力量,要知道创造不会凭空产生,是因为你内在有原料,才会因需在匹配的灶具、适宜的火候、相应的配料具备时烹调出最能展现你当下状态、最恰合当下胃口的人生美味。

写到这里,一个“这篇文章写了好多天了怎么还没结束”的念头迸出来,我意识到原来之前“龙脉归位”的文章绝大部分是几百字,属于是与我之前内在的火能量旺盛时相应的武火快炒,现在是慢慢转向水能量逐渐丰盈后自动呈现出的文火慢熬,人生就是一场由自己掌勺向这个世界呈现出“自己”百味的饕餮盛宴。盛宴是否让人津津乐道、回味无穷在于是否能够不断地把内在具足的原材料奉献出来进行光合作用来为自己和这个世界的绽放提供充分的养料。

我们都知道文字不能断章取义,看待自己、别人、一个团体或者某个国家以及其他宇宙万物也是如此,同样一个字在不同语境中表达不同的含义;同样一个人、一个事物在不同的环境中也会呈现不同的状态释放出不同的信息,万事万物每时每刻都在因共振发生着相应的变化,不排斥任何一个存在(包括自己)感受到万物一体才能用心体会到人事物表相迥异、本性如一、各司其职的妙不可言。

翩若惊鸿,婉若游龙,痛若地裂,兴若天崩。

洋洋洒洒,沸沸腾腾,在天一色,在地寒冰。

冬去春来,雨过天晴,寒来暑往,衰尽兴生。

散璞成器,圣人无名,功成身退,凡人之行。

火急火燎,水盛水洪,对酒当歌,对诗吟情。

一语成谶,一念成形,一隐成空,一现成名。

天使传话,涵于数中,恶魔递情,蕴在心声。

美丑善恶,天下大同,凝聚百汇,大闹天宫。

熔炉淬炼,慧启丹生,茫茫人海,各吸各精。

痛苦历尽,地狱蹚平,兴奋饱经,天堂遂通。

沟壑皱褶,合境天成,睡眼朦胧,日月辰星。

人生脉络,自觉自省,透析引擎,心明心清。

血透室心得体会篇2

对我有着特殊意义的_年即将过去,回看这特殊的一年,仿佛历历在目。在今年的工作中,不迟到、不早退,能遵守各项院纪院规,尊敬领导,团结同事。主动积极的完成各级领导给予的工作任务。除了圆满的完成了"血液透析"的进修学业外,还成功的在科主任及护士长的领导下创建了血透室,并良好的开展和维持血液透析工作。

人说万事开头难,自血透室开科以来,我协助护士长制定血透室的岗位职责、工作流程、操作规范、账目管理及应急预案的制定,做到超前思维,保证在工作中遇到问题时,能有据可查和及时解决,保证血透室工作顺利开展。

在工作中,我本着以人为本的服务理念,强化服务意识,用亲切而有耐心的语言沟通来增强护患感情,细心的讲解透析知识,给予饮食指导,消除患者的恐惧心理和对疾病的盲目感,增强患者的治疗信心。我还经常主动征求患者意见,不断改善服务工作。在没有家属陪同的透析病人透析中,我能担起家属的责任,送水、热饭、搀扶、更衣、协助大小便等,从不埋怨脏和累。

对于我的本职工作,我负有高度责任心,胆大心细。血液透析工作具有较高风险,作为护理操作者,我既有风险意识,又能发挥主观能动性,做到最大限度的控制和避免风险,从而提高护理质量。除此之外,我还有具有高度的营销意识,为医院的经济效益有着高度的敏锐性,做到服务好每位固定病人,留住每位咨询病人,推广医院的软件与硬件,吸引更多的病人。我积极参加各种院外学习,不断丰富自己,主动参与科内"两新技术"的开展,自血透室开科以来,共完成血液透析410台,其中:血液透析滤过(两新技术)20台,血液灌流2台,无肝素透析11台。全年工作中,无护理安全事故、差错的发生。

身为血透室院感负责人,除日常透析工作,我还要完成对水机、透析机的定期保养工作,和对透析用水、透析液、透析环境的定期的监督工作,最终,我以"优秀院感质控员";我管理的血透室,以"优秀院感科室"的荣誉称号,圆满画上了今年的句号。

回顾这一切的一切,这只是一个小开端,我会全心全意工作,协助科主任和护士长让我们医院的血透室更富特色,更加壮大。

血透室心得体会篇3

血液透析是尿毒症患者的主要治疗方法。透析病人实际上过着一种很不正常的生活,他们很大程度上是与透析机器“绑”在一起,终生依赖于医疗设备、依赖于医护人员存活,患者及其家庭的经济负担都很重,长期病理因素的影响也使患者具有情绪不易稳定、容易激惹等特点。随着医学模式的转变,对血液透析患者不仅要给予心理上的安抚,还要给予人性化关爱,提倡以人为本的护理服务理念,以提高透析病人生存质量。所谓的“小小血透室”实际上承载着透析病人生存的全部希望,也是急性肾功能衰竭和各种中毒病人不可或缺的治疗手段。在此对20xx年度血透室的护理工作经验做一总结:

1、明确透析中心的岗位职责,工作流程、操作规范,并制定了透析风险预案和紧急突发事件的处理预案。认真学习,使血透护士都能熟练掌握。在工作中遇到问题时有据可查,能及时解决。规章制度在工作中不断补充完善。严格按照规章制度及工作流程工作,严格查对制度,包括患者的预冲管路、血管穿刺、透析治疗及治疗参数的设定,保证每个班次必须有2个以上的护士在岗,相互检查,包括穿刺部位有无渗血、机器设定的治疗参数是否准确、抗凝剂及其他药物的用量以及患者的生命体征等情况。积极参加院内各项业务学习与培训,每月一次血透专业学习。支持鼓励护理人员参加大专学习,提高护士的综合素质,充分调动护士的积极性,使其丰富知识、开阔眼界。

提高护士的素质,并非单纯的业务水平,要在专业理论基础上更加注重人文修养,包括语言文字修养、人际关系修养、伦理道德修养、理性思维修养等等。在生活中关心护士,尽力为他们解决实际困难。让护士感到集体的温暖与友爱。树立以人为本的护理服务理念,不仅仅是医患、护患之间要有人性化的关怀,护士与护士之间是工作关系、是同事关系更是朋友关系,相互之间的理解、信任与沟通,能够创造良好的医疗与工作氛围,为进一步提高医疗护理的服务质量和工作效率打下良好的环境基础,对血透室的管理工作起到了事半功倍的作用。在日常透析过程中,护理人员相互协作,无班次之争。急诊透析时,都能够在第一时间赶到,无论是晚间急诊还是周日透析,从没有推诿现象,也不因加班而影响次日正常工作。

2、建立以人为本的护理管理模式,强化服务意识。病人开始透析后,往往有很大的压力,如透析的风险、痛苦、自由的限制,疾病本身对身体的影响,透析费用,亲情的改变等等,所表现的心理问题有抑郁、焦虑、绝望,有的甚至因此仇视社会仇视医护人员。亲切而有耐心的语言沟通能够使患者有一种安全感,细心的讲解透析知识,消除患者的恐惧心理,讲解其他患者的'透析效果,增强其治疗的信心。尽量减轻患者的负担,为其设定透析计划,尽可能让他们不纠缠在疾病的痛苦、生命长短中,而注重生存质量,笑对人生。透析病人长期与医护人员接触,对医护人员有较强的依赖性。同时对工作人员、治疗环境及透析程序与方式都比较熟悉,甚至把血透室当成第二个家,并有明显的参与管理意识。对此我们随时与患者进行沟通,把血透治疗方面的新进展进行讲解和说明,主动征求意见。在发生其他科疾病时主动为患者联系治疗,建立畅通的就诊通道。提供联系方式,遇到- 7 -问题及时联系,争取在第一时间内解决。对病情较重的患者,让一位家属陪伴,使患者感受到亲情,增加安全感,减轻心理压力,更好地配合治疗。在没有家属陪伴时,我们亦承担起家属的责任,递水、喂饭,搀扶,在长期治疗过程中感化病人。有情绪不良、态度恶劣的病人,及时向院领导汇报,与多部门联合,制定切实可行的相关措施,力求逐步打消其报复社会的极端念头。

3、力求工作认真、细致。血液透析具有较高的风险,作为护理操,既要树立正确、积极的护理风险意识,增强法制观念,又要发挥主观能动性,做到最大限度地控制和避免风险,从而提高护理质量,更好地为病人服务。透析过程中需要每小时常规测一次血压并记录,病情变化时随时测量并监测生命体征。有些病人,尤其是透析过程中易发生低血压的,需求严密观察,每5分钟测量一次血压。透析仪器参数要及时调整,如温度、电导度、超滤率、血流量等等。工作时集中精神与精力,稍一疏忽,即可造成病人的损失与事故。糖尿病患者因为无糖透析易发生低血糖,要注意神志等变化,特别是病人睡觉时,需经常呼唤。由于透析排水之后水肿减轻,穿刺部位皮肤松弛,易发生针眼渗血或脱针现象,特别在冬天,病人手臂在被子里面,而出血往往就在一瞬间发生,而且量非常大。除了勤观察外,还需要交待病人,如有异常及时呼叫。20xx年度透析600多人次,从未出现医疗- 8 -差错事故。并在糖尿病人血液透析中如何观测血糖、防止低血糖休克中,取得了一定的经验。对透析中的低血压进行分析,采取防范措施,以保证透析的充分。

4、本着我院“病人至上”的价值观,我们继续倡导以人为本的护理理服务理念,予以患者人性化的关爱,先后对几位家境贫困的自费透析病人给予千余元的资助(因资助大都是个人行为,无法详细统计),并在衣食上给予关怀和帮助。这些对于透析病人来说,无疑是杯水车薪,根本就无法改善其生活和透析状态,但在一定程度上表达了我们对病人的关心与鼓励。

除了努力与成绩之外,本年度我们也存在一定的懈怠之处,表现在:业务技术水平、医疗设备与环境管理不善、服务态度与沟通不良、制度不健全等等,在此反省之时,也提出意见和建议,恳请院领导和护理部予以关注:

1、业务技术水平:首先是动脉穿刺问题,尤其是首次透析、急诊透析的病人,一般情况差,毒素高,更造成动脉穿刺困难,难以保证透析血流量。一是动脉穿刺经验尚缺乏,在血流量不够的情况下一味地选择重新穿刺。二是医院整体水平不够,无法做深静脉置管,增加了病人的痛苦,也容易引起病人的不满。其次,本年度血透室医护人员没有外出学习、进修的机会,透析工作基本维持于原状,无新业务新技术的开展,无论文发表。因血透室工作是与医生紧密相关的,

比如深静脉置管、腹水回输、血液灌流等都需要医生的指导医护的配合,也需要实际经验的学习,而无法闭门造车。在此希望院领导能够给予我们一定的参观与学习机会,在提高业务水平、加强消毒隔离措施、开展透析新项目上再上一个台阶。

2、医疗设备:透析病人是依赖于透析设备生存的,包括透析仪器、水处理设备、完善的水、电供应、高质量的透析用品等等。本年度完成了透析器与透析管路由复用、消毒,到一次性使用的转换,这种转换是形势。医院血透室护士工作心得体会3 做为血透室的护士,对患者要有一颗同情心,尤其是维持性血液透析的病人,他们必须领带透析面生存,实际上这是一种较痛苦的生活。他们的社会生活、工作及家庭关系都发生了很大的变化,对自己的生命、预后、事业、前途忧心忡忡,再加上血液通路手术,多次穿刺造成的痛苦,经济上的负担,性功能减退等问题,都可以转化为精神上的负担,使病人出现抑郁逆反行为。因此,我们一定要做好他们的心理护理,帮他们树立战胜疾病的信心。

做为血透室的护士,就要有一个较强的责任心,透析患者的体外循环管路里,有近200多毫升的血液,以每分钟200多毫升的速度在不停地运转四、五个小时,并且每个管路都有数个接头与侧孔,稍有疏忽,就会使患者丢失血液,甚至导致更严重的后果。我们都知道,每个肾功能不全的患者,均有不同程度的贫血,所以,每丢失一滴血液不仅患者本人,就连我们都感到十分心痛。肝素的用量更是马虎不得,用量大,会导致病人出现出血倾向;用量少,不但达到到防止凝血的作用,同样会导致病人丢失血液。这就需要我们护士要随时随地密切观察患者的生命体征和机器的盍情况及管理的衔接是否完好等。上班时一定要集中精力,必须保持高度的责任心,以确保数个房间病人的生命安全。

做为血透室的护士,就要有一个科学的服务态度。作为护理工,不但要为患者解除病痛,还要耐心地做好他们地思想工作,与他们进行沟通,让他们相信科学,信任我们。使他们了解慢性肾功能不全进入尿毒症期后,除了换肾、腹膜透析外,血液透析这是唯一的途径,别无选择,告诫他们不要走弯路,更不能相信鬼神而花冤枉钱且误事。有好多患者开始透析前对血液透析都特别反感,不愿接受,并错误地认为透析类似抽烟,一但上了瘾就很难戒掉,其实透析机就相当于我们一个人的肾脏,对于一个失去肾功能的肾脏来说,它只是起了一个替代作用。对首次透析的患者,应向其解释病情,说明透析的必要性及透析的方法。必要时带他们的来透析室参观,并由透析过的患者介绍情况,以便解除紧张情绪。

做为血透室的护士,对患者所具有的同情心、责任心、关心和爱心当然是必不可少的,而娴熟和精湛的技术更是我们护理人员帮助患者战胜疾病有得保障,只有熟练的技术,才能真正减轻病人的痛苦。所以,我们一定要苦练透析和各种操作技术,如动脉穿刺技术,内瘘穿刺及股静脉穿刺技术等。

做为血透室的护士,工作貌似很有规律,实际要经常加班加点,一年365天不能关手机。因工作的特殊性,我们每天要提前一个小时上班,我们习惯了这样的日子,更习惯了所有的节假日和血透患者在一起的感受。遇到危重病人、药物中毒等特殊任务时,无论是休息还是睡梦中,只要是患者的呼唤,毫无选择赶往医院,第二天还要为早已躺在血透床上的患者忙碌。

做为血透室的护士,这些都是我们义不容辞的责任,能够胜任本职工作使我们颇感欣慰。而我们今后面临的任务仍很艰巨,但是我们有医院各级领导的正确领导,我们有信心有能力将自己的本职工作做得更好。在今后工作的中我们将继续努力,刻苦钻石不断学习新知识,掌握新技术,更好地为人民服务,为医院的建设贡献出我们自己的一份力量。

血透室心得体会篇4

我透析13年我想把我的经验分享给所有的病友供大家参考。第一要控制水的摄取刚透析控制不住水经常长水4个5个经常憋的晚上睡不着觉难受躺不下去,整宿不是坐着就是满地遛着。后来我老公说我你不喝水死不了,喝多了你遭罪。我想想也是啊。我就开始想办法解决喝水的问题。首先要少吃菜吃咸了就要喝水,做菜尽量少盐,不吃零食像膨化食品火腿肠等等加工食品,吃完囗发干就喝水。再一个要改变饮食习惯,以前喜欢喝稀饭喝汤,现在不是不喝而是喝一点点,一点点是几汤匙而已。早饭吃一个包子一个鸡蛋喝50毫升的水把药吃掉,这是上午的水量。中午我老公不在家,我吃一个饼就可以了。晚上炒菜馒头米饭,吃菜也就半碗,馒头米饭一般就2两。晚上睡觉前会吃三四抉钙奶饼干,一天最多喝四百到五百的水,中间有时吃半个苹果或一个橘子,有时半个月也不吃一个水果,我对水果可有可无。所以从开始一周透析两次我毎次都没超过三个,一直透了8年多,现在我一周透三次每次都没有超过2个。我觉得我现在享福很多,每天都可以喝一点稀饭,吃一个水果,喝水量还是4百五百。喝打卤面从不舀汤,弄点菜鸡蛋就可以了。我们医院的病友说我们可吃不下。我告诉他们为了活怎么办?想身体少遭罪,就得付自己狠一点。第二控制钠的摄取这个简单,炒菜少放盐,吃的时候不猛吃,给自己定个量,水果少吃,它也含钠。吃完水果囗也干,想喝水。钠高会引起高血压。第三控制钾防止高血钾它会引起心脏麻痹,心脏停止跳动很危险的。钾主要存在于水果和蔬菜里面,大家一定要少吃。有些水果一定不能吃,比如香蕉、杨桃、杨梅等等。其余的少吃一天不超过2两,水果吃2两蔬菜2两,一天就2百,再加上4百5百的水,加点稀饭,馒头米饭也就差不多一公斤。第四一定要透析充分,就不会造成钠潴留水潴留毒素潴留。第五要定期检查,查钙磷、pth、血色素、铁蛋白、钾,要及时调整用药。第六要坚持锻炼身体,增强抵抗力。这是我这么多年透析的心得,贵在坚持。希望对病友们能有所帮助。大家有什么好的建议也可以和我交流一下。

血透室心得体会篇5

“想唱戏就唱戏,想玩就玩,我会严格控制饮食,但不把自己当病人!”交谈中,根本看不出严女士是一位已经规律透析30年的尿毒症患者。5月18日,江苏省人民医院(南京医科大学第一附属医院)举办了一场尿毒症患者透析三十载经验分享会,为大家分享透析的心路历程、透析患者长期生存的经验心得。

市民严女士今年已经56岁。1992年,当时怀孕6个月的她查出患有尿毒症,小孩出生之后,便开始她长达30年的透析生活。“很多年前,透析过程对我来说非常痛苦,过程中也经常呕吐、过敏、低血压,抢救那是经常发生的事,每次透析都像是在鬼门关走了一趟!”严女士说,但医疗技术的进步、自己心态的改变,以及对限制饮食的坚持,都对自己的病情控制有莫大的帮助。

在江苏省人民医院肾内科主任毛慧娟教授看来,尿毒症患者生存时间长、生活质量高,除了先进的透析技术和精湛的医术之外,更离不开患者极为严格的自我管理和自律,这是一个共性。“因为尿毒症患者尿液无法排出,病人吃进去的每一口食物都会有水分。如果没有控制好,体重增长过多,就会加重心脏负担,久之导致心脏肥大、心力衰竭。”毛慧娟告诉记者,患者首先要严格控制液体摄入,如果患者透析完的体重是50公斤,下次再来时不应该超过52公斤,但有些不自律的患者可能会长到54公斤,那多出来的体重就是水而不是脂肪。

透析可以部分代替患者的肾功能,但随着生存时间的拉长,尤其是透析10年、20年的病人,因为钙磷代谢的紊乱会出现继发性甲状旁腺功能亢进,表现为骨痛,甚至腰椎发生压缩性骨折,是尿毒症的一个长期并发症。这一点在严女士身上也有体现,严女士的身高也因此从原本的163cm变成了现在的150cm左右。但是几年前她做了甲状腺切除手术,不分泌甲状旁腺激素,对骨骼破坏也大幅减少,身高也没有再明显下降。

对于尿毒症患者来说,除了每周保证至少12小时的透析之外,也要定期检测身体的各项指标变化。“首先建议患者居家时每天称量体重,防止体重增长过多,两次透析间期体重增长不要超过干体重的4%;其次,尿毒症患者因尿量减少或无尿,不能通过尿排除钾,容易导致高钾血症,就会出现肌肉无力、麻痹、心律失常,严重时可导致心跳骤停。因此在日常生活中尽量不食用含钾高的食物,如桂圆干、红枣、榴莲、桃子、香蕉、橙子等。”毛慧娟说。

此外,高磷血症是血管钙化的重要因素,也是导致尿毒症患者死亡的危险因素,日常生活中应限制坚果、动物内脏、肉汤、饮料、加工食品等含磷高的食物的摄入。“食用肉制品时也要先焯水,去掉食物中部分的磷、钾等物质。”毛慧娟还提醒,有些患者尽管经过充分透析和超滤,血压仍然持续升高,那就需要使用药物控制,同时,每天监测血压至少两次并做好记录,以方便在就医时给医生提供参考。

在需要血透的尿毒症患者中,慢性肾炎发展到中后期是一个常见的病因,早期的慢性肾炎患者应该注意不要过度劳累、控制饮食,防止病情恶化。此外,糖尿病、高血压、肥胖等代谢性疾病的高发,也让肾功能衰竭患者的数量不断攀升。“这些病人当中,往往发病年龄会更晚一些,其他器官的并发症也更多一些,这时候就要关注到肾脏。” 毛慧娟举例,不要认为糖尿病就是管理血糖,可能尿微量白蛋白出现的时候,就要积极干预,在选用降压药或者降糖药的时候,要兼顾到肾脏。“常规的肾脏病筛查非常重要。”(记者 许倩倩)

来源: 扬子晚报

血透室心得体会篇6

自20xx年11月中旬医院正式成立血液透析科至今,在院领导及护理部的关心支持重视下,在科内医护人员的共同努力下,较好的完成了自己所承担的各项工作任务,无医疗差错及不良反应发生,现将工作总结如下:

(一)医疗工作:

我们坚持“以病人为中心,以提高医疗服务质量”为主题的医疗管理理念,加强医患沟通,结合医院工作实际,严格遵循核心制度的管理规范,明确透析中心的岗位职责、工作流程、操作规范,并制定了透析风险预案。要求医务人员自觉执行首问医师负责制、术前讨论和疑难危重病例讨论制、三查七对等医疗护理重要制度;对疑难和危重病人及时进行讨论,严格遵循合理用药的原则,制定合理的治疗方案;科室坚持每周晨会制度,总结和分析上周工作,安排部署新一周工作,针对具体问题研究整改;积极鼓励科室医务人员参加医务科、护理部组织短期业务培训,参加医疗学术研讨学习班,要求医疗技术操作人人达标;严格执行《病历书写规- 1 -范》、《处方书写规范》,使门诊病历、处方、申请单填写合格,同时门诊日志、证明材料上报及时,书写规范;进一步完善了医院感染管理体系,有效的控管了医疗服务中的不良事件,血液净化室启动至运行今年来无重大医疗纠纷及医疗事故发生,保证了患者就诊和治疗效果。截至20xx年6月在院长期维持性血液透析患者5人,其中血液透析xx例、血液透析滤过xx例、血液灌流xx例。门诊病历、处方、申请单填写合格,病历书写规范、用药合理,熟练急救技能、急救程序、急救要械使用,组织医疗业务培训学习,医生培训、理论及技能考核合格,医生对工作规章制度、岗位职责,应急预案熟练掌握,医疗核心制度得到落实,无院内感染,病人满意度情况100%。

(二)护理工作:

护理人员熟练掌握护理核心制度,严格按照规章制度和工作流程工作,严格查对制度,包括患者的预冲管路、血管穿刺、透析治疗及治疗参数的.设定。保证每个班次必须有2个以上的护士在岗。相互检查,包括穿刺部位有无渗血,机器设定的参数是否准确,抗凝剂及其他药物的用量,以及患者的生命体征等情况,保证患者透析过程中的时时巡视与生命体征的监测,及时发现透析不良反应,机器异常报警,穿刺部位渗血等情况并能及时处理,确保患者生命安全。要求护理人员具有严格的无菌意识,从透析液的配制,到治疗物品、机器的准备,再到内瘘穿刺及上下机的各项操作都必须严格遵守无菌操作原则,各种消毒液的配制要固定班次,按需,按量,按浓度配制,专用试纸检测浓度,严格按消毒时间,消毒方法执行机器的内外部,各种物品,空气地面等的消毒,使各项培养结果达标,并认真及时记录。建立以人为本的管理模式。强化服务意识。细心的为患者讲解透析知识,消除患者的恐惧心理,增加其治疗信心。护士长以护理质量管理为工作重点,加强护理人员的素质教育和业务技能培训。熟练急救技能、急救程序、急救药械使用正确,急救物品完好,护士培训、理论及技能考核合格,入院宣教率达100%。组织护理业务培训学习,护理业务考试xx次,护理人员对护理工作规章制度、岗位职责,应急预案熟练掌握,护理核心制度得以落实。

(三)院内感染工作:

血液净化室为院内感染的重点科室,全科医护人员工作时间衣帽整洁,不带戒指、耳环,不留长指甲,院内感染病历上报时限严格执行标准要求,透析室无菌物品与污染物品均分别放置,无菌容器、器械、敷料、器械消毒液每周更换1次。治疗室、透析室每日用消毒液拖地2-3次,桌面及其他物体表面擦洗2次,紫外线消毒2次。血压表的袖带、听诊器、氧气管等每周清洁、消毒1次,止血带用后浸泡消毒。按照我国有关部门国定,透析器、管路、穿刺针应一次性使- 3 -用。透析房间每周扫除一次,每月彻底大扫除一次,扫除后密闭消毒,并做空气细菌培养,血液透析室每月进行空气、物体表面和医务人员手、碘伏、酒精医疗文书纸、病历夹等的细菌培养。每月进行透析用水和透析液细菌培养,透析用水和透析液每3个月至少进行内毒素测定1次,以上合格率均达100%,一次性注射器、输液器用后毁形率100%,集中处置率100%,一人一针一管执行率100%,课内消毒物品合格,晨晚间护理一人一床一套一桌一部执行率100%,消毒不合格医用材料依法院内感染时间为零,无菌物品效期内使用,医疗垃圾、生活垃圾分别收集,至于密封袋中无渗漏、无外泄。

(四)科室各项基础工作情况:

目前血液净化室有医护人员4名,目前1名医生专项定位工作,负责透析病人诊疗;护理人员3名,医护人员“三基”考试合格率100%,科室上岗证考试通过率100%。科室人员严格遵守医院的各项规章制度,无违规违纪现象,坚守工作岗位,按医院规定进行医德医风、素质教育建设,科室上报各种出勤报表及时准确,科室各项调查满意度95%,无工作作风、行风投诉。科室负责人能够及时参加中层会议,无迟到早退及旷会现象,及时传达会议精神。科室医疗服务、药械收费准确合理,无多收、少收、乱收、漏收费现象,无物价投诉,严格履行医院关于退费制度的管理规定,无违规退费现象发生。

科室大型医疗设备使用科室建卡完整、悬挂正确,有设备的使用、保养、维修登记本,设有专人管理设备并对设备使用情况如实登记。科室无安全生产责任事故发生,能够及时准确上报安全生产报表。

(五)工作还存在的不足:

1、随着科室不断发展,透析室的管理有待于加强,规章制度有待完善;

2、血液透析属于高风险性技术,安全和疗效应摆在首位,加强医护人员的安全意识,同时需要提高医护人员业务水平;

3、科室经济效益问题有待于理顺,需要加强节支降耗,加强支出和收费的管理。

4、科研方面需要申请立项课题,发表论文。

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